Полный текст Pdf 

УДК 617.713-002-022.7-057.36(477) «2010-2012»

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2013459

Мікробіологічна характеристика бактеріальних кератитів у пацієнтів Центральної поліклініки МВС України за 2010-2012 роки

О. В. Зборовська, д. мед. наук, М. О. Чорнобай, асп., І. Б. Анікусько, лік.

ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України»

e-mail: z_mariya@hotmail.com

Ключевые слова: кератит, бактериологическое исследование, кислотно-щелочной баланс

Ключові слова: кератит, бактеріологічне дослідження, кислотно-лужний баланс

Введение. Распространенность и тяжесть кератитов бактериальной этиологии ставят на повестку дня поиск новых методов их диагностики.

Цель. Целью работы является установить диагностическую значимость бактериологического исследования и мазков с конъюнктивы и их корреляцию с кислотно-щелочным состоянием конъюнктивальной среды у пациентов с различными по этиологии бактериальными кератитами.

Материал и методы. Под наблюдением находились 92 пациента (122 глаза) с первичным бактериальным кератитом. Пациентам проводили общее офтальмологическое обследование, микроскопию мазка с конъюнктивы, бактериологическое исследование посева с конъюнктивы на плотных питательных средах, кислотно-щелочной баланс слезы.

Результаты. Результаты бактериологического посева с конъюнктивальной среды на плотные питательные среды основной группы обнаружили микроорганизмы в 69,7 % глаз, из них 49,2 % глаз Грам-положительные и 20,5 % глаз Грам-отрицательные. В 30,3 % глаз бактериологическое исследование не обнаружило микроорганизмы. В контрольной группе обнаружили Грам-положительную флору в 4,7 % глаз, в 95,3 % не обнаружено роста микроорганизмов. Staphylococcus aureus был наиболее распространенным культивируемым бактериальным микроорганизмом из всех выделенных 41,2 %. Наиболее частой Грам-отрицательной бактерией в исследовании была Enterobacter cloacae 23,5 %.

Выводы. Мазок с конъюнктивы не является достаточно информативным при бактериальном кератите. При Грам-положительной флоре кислотно-щелочной баланс конъюнктивальной среды перевешивает в щелочную сторону. При Грам-отрицательной флоре кислотно-щелочной баланс конъюнктивальной среды перевешивает в кислотную сторону.

Литература

1.Бактериальный кератит [Электронный ресурс] Тез. докл. 2-го Конгресса ЕuСогпеа. — Вена, 2011. — Режим доступа к журн.: http://www.eurotimesrussian.oig/ newsitem.asp?id=2797

2.Волкович Т. К. Бактериальный кератит: этиология, патогенез / Волкович Т. К., Королькова Н. К., Хорошенькая Н. В. // Вестник ВГМУ. — 2011. — № 3. — С. 239- 242.

3.Лещенко И. А. Ретроспективный анализ причин и тяжести микробных кератитов, связанных с ношением контактных линз / Лещенко И. А. // Соврем. Оптометр. — 2011. — № 6. — С.18-20.

4.Майчук Ю. Ф. Терапевтические алгоритмы при инфекционных язвах роговицы / Майчук Ю. Ф. // Вестн. офтальмол. — 2000. — № 3. — С. 35- 37.

5.Новицький І. Я. Очні хвороби: підруч. [для студ. мед. уч. та кол.] / Новицький I. Я. — К.: Здоров'я, 1998. — С. 116-120.

6.Суини Д. Клинические свойства силикон-гидрогеле-вых контактных линз / Суини Д., Ки Л.// Вестн. оптометр. — 2002. — № 1. — С. 43- 46.

7.Lichtinger A., Yeung S., Kim P. at al. Shifting trends in bacterial keratitis in Toronto // Ophthalmology. — 2012. — Vol. 119. — P.1785- 1790.

8.Morgan P., Maldonado-Codina C. Corneal staining: Do we really what we are understand we seeing // Contact Lens and Anterior Eye. — 2009. — Vol.32. — P. 48- 54.