УДК 617.7-007.681-008.818-073-089:617.715.8-089.85:617.749-018.2-089.85

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202222731

Сравнение эффективности непроникающей глубокой склеректомии в комбинации с эндотрабекулоэктомией и трабекулоэктомией

Новицкий И. Я., Левицкая О. В. 

Львовский национальный медицинский университет имени Даниила Галицкого; Львов (Украина)

КАК ЦИТИРОВАТЬ: Новицький І. Я.Порівняння ефективності непроникаючої глибокої склеректомії в комбінації з ендотрабекулоектомією  та трабекулоектомії / І. Я.Новицький, О. В. Левицька // Офтальмол. журн. — 2022. — № 1. — С. 27-31.  http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202222731

Цель исследования – сравнить клиническую эффективность непроникающей глубокой склеректомии (НГСТ) в комбинации с эндотрабекулоэктомией (ЭТЭ) с доступом ab interno и проникающей трабекулоэктомии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). 

Материал и методы. В исследовании участвовали 25 пациентов (25 глаз) с ПОУГ. В первой группе (13 пациентов) проведена трабекулоэктомия, во второй группе (12 пациентов) – комбинированная операция – НГСТ с ЭТЭ. 

Результаты. При сравнении полученных показателей стало известно, что разница между предоперационным и послеоперационным ВГД и между количеством местных препаратов для снижения ВГД достоверна до 12-го месяца включительно в двух группах (p<0,05). Не было обнаружено достоверной разницы при сравнении показателей ВГД двух групп в одинаковые временные периоды. Не наблюдалось разницы в количестве местных препаратов для снижения ВГД, применяемых пациентами двух групп в одинаковые временные периоды.

Вывод. Непроницаемая глубокая склеректомия в комбинации с эндотрабекулоэктомией оказывает достоверное гипотензивное воздействие, не уступающее такому при трабекулоэктомии у больных с первичной открытоугловой глаукомой в течение 12 месяцев исследования, однако сопровождается меньшим количеством осложнений, что может позиционировать ее как операцию выбора.

Ключевые слова: эндотрабекулоэктомия, непроницаемая глубокая склеректомия, ВГД, местные гипотензивные препараты, трабекулоэктомия

 

Литература

1.Trivli A. et al. Primary open angle glaucoma genetics: The common variants and their clinical associations (Review) // Mol. Med. Rep. – 2020. – Vol.22, № 2. – P. 1103–1110.

2.Sihota R. et al. Simplifying “target” intraocular pressure for different stages of primary open-angle glaucoma and primary angle-closure glaucoma // Indian J. Ophthalmol. Wolters Kluwer - Medknow Publications. – 2018. – Vol. 66, № 4. – P. 495.

3.Bertaud S. et al. [Primary open-angle glaucoma] // La Rev. Med. interne. Rev Med Interne. – 2019. – Vol. 40, № 7. – P. 445–452.

4.Sato T., Hirata A., Mizoguchi T. Outcomes of 360° suture trabeculotomy with deep sclerectomy combined with cataract surgery for primary open angle glaucoma and coexisting cataract // Clin. Ophthalmol. Clin Ophthalmol. – 2014. – Vol.8. – P. 1301–1310.

5.Новицький І.Я. Сучасна хірургія первинної відкритокутової глаукоми. Перехід до мініінвазивних операцій. Львів: Літопис, 2018. – 106–119 с.

6.Rabiolo A. et al. Primary Deep Sclerectomy in Open-Angle Glaucoma: Long-Term Outcomes and Risk Factors for Failure // Ophthalmol. Glaucoma. Ophthalmol Glaucoma. – 2021. – Vol. 4, № 2. – P. 149–161.

7.Bendel R E., Patterson M T. Long-term Effectiveness of Trabectome (Ab-interno Trabeculectomy) Surgery // J. Curr. Glaucoma Pract. – 2018. – Vol. 12, № 3. – P. 119..

8.Klemm M. [Deep sclerectomy. An alternative to trabeculectomy] // Ophthalmologe. – 2015. – Vol. 112, № 4.

 

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. Зовнішні джерела фінансування відсутні. 

 

Поступила 15.02.2022