Oftalmol Zh.2010;2:38-41.

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201023841

CLINICAL CLASSIFICATION AND TACTICS OF MANAGEMENT OF PATIENTS WITH AGE RELATED MACULAR DEGENERATION

Pasyechnikova N. V., Korol A. R.

Odessa, Ukraine

There were followed up 2038 patients (4070 eyes) with different forms of the age-related changes of the macular area in the period from 1999 to 2009.

Results. The algorithm of treatment of patients the different forms of AMD was formulated. Conservative therapy is indicated in age related maculopathy and dry form of AMD. In case of wet form as retinal pigment epithelium detachment it is indicated to apply intravitreal injections with triamcinolone acetonide. In presence of CNV depending on its type focal laser coagulation of CNV is indicated, photodynamic therapy or course of intravitreal injections of pegaptanib-sodium. In presence of blood circulation disorder in the choroids of the macular area the course of antiischemic therapy is indicated.

Conclusion. As a result of the work a new clinical classification of age-related macular degeneration was proposed, which allows to describe the main clinical and morphological peculiarities of the macular area in detail at different stages of the disease, which corresponds to a certain stage of the algorithm of treatment of patients with AMD.

 

References

1.Аветисов С. Э., Будзинская М. В., Лихванцева В. Г. Фотодинамическая терапия: перспективы применеия в офтальмологии. // Вестник офтальмологии. —2005. — №5 — стр.3-6.

2.Балашевич Л. И. Создание и изучение эффективности применения аргонового и диодного лазеров при патологии глазного дна: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — СПб., 1996. — 35 c.

3.Иванишко Ю. А. Лазерные методы лечения заболеваний макулярной области сетчатки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Ростов н/Д., 1992. — 38 c.

4.Кацнельсон Л. А., Форофонова Т. И., Бунин А. Я. Сосудистые заболевания глаза. — М. — 1990. — С. 182¬196.

5.Пасечникова Н. В., Науменко В. А., Король А. Р., О. С. Задорожный. Фотодинамическая терапия субретинальных неоваскулярных мембран с использованием различных доз вертепорфина и лазерного облучения Офтальмол.журн. XI Съезд офтальмологов Украины — № 3. — 2006. — С. 81-85.

6.Пасечникова Н. В., Родин С. С., Уманец Н. Н., Науменко В. А., Король А. Р. Эффективность хирургической эксцизии классических субретинальных неоваскулярных мембран субфовеолярной локализации после транспупиллярной термотерапии Офтальмол.журн. XI Съезд офтальмологов Украины — № 3. — 2006. — С. 90-93.

7.Пасечникова Н. В., Родин C. C., Король А. Р., Ума-нец Н. Н. Роль клинических и морфологических факторов в оценке эффективности транспупиллярной термотерапии и ее комбинации с хирургической эксцизией у больных с классическими субфовеолярными неоваскулярными мембранами Вестник неотложной и восстановительной медицины. —   Том 8. №2. —2007. — C. 218-222.

8.Пасечникова Н. В., Тесленко А. С. Хориоидальные неоваскулярные мембраны. // Офтальмологический журнал — 2001. — № 6 — С. 49-53.

9.Andreoli C. M., Miller J. W. Anti-vascular endothelial growth factor therapy for ocular neovascular disease // Curr. Opin. Ophthalmol. — 2007. — Vol. 18. — №. 6. — P. 502-508.
Crossref

10.Apte R. S. Pegaptanib sodium for the treatment of age-related macular degeneration // Expert Opin. Pharmacother. — 2008. — Vol. 9. — №3. — P. 499-508.
Crossref

11.Bressler S. B., Bressler N. M., Fine S. L., et al. Natural course of choroidal neovascular membranes within the foveal avascular zone in senile macular degeneration. // Am. J. Ophthalmol. — 1982. — Vol.93. — P.157-163.
Crossref

12.Ferris III F. L., Fine S. L., Hyman L. Age-related macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. // Arch. Ophthalmol. — 1984. — 102. — P.1640-2.
Crossref

13.Folkman J., Klagsburn M. // Angiogenic factors. Science. — 1987. — Vol. 235. — P. 442-447.
Crossref

14.Gass J. D. M. Pathogenesis of disciform detachment of the neuroepitheium. I. General concepts and classification. III. Senile disciform degeneration. IV. Fluorescein angiographic studies of senile disciform macular degeneraton //Am. J. Ophthalmol. — 1967. — Vol. 63. —Р. 567-569.

15.Guymer RH, Hageman G S, Bird AC. Influence of laser photocoagulation on choroidal capillary cytoarchitecture // Br. J. Ophthalmol. — 2001. — Vol. 85. — Р. 40-46.
Crossref

16.Korner-Stiefbold U. Age-related macular degeneration (AMD) — therapeutic possibilities and new approaches // Ther. Umsch. — 2001. — Vol. 58. — Р. 28-35.
Crossref

17.Miller J. W., Schmidt-Erfurth U., Sickenberg M. Photo-dynamic therapy with verteporfin for choroidal neovascularization caused by age-related macular degeneration: results of a single treatment in a phase 1 and 2 study // Arch. Ophthalmol. — 1999. — Vol. 117. — P. 1161-1173.
Crossref

18.Soubrane G, Kuhn D, Oubraham H, Quaranta M, Coscas G New therapies for the treatment of age-related macular degeneration // J. Soc. Biol. — 2001. — Vol. 195. — Р. 115-118.
Crossref

19.http://www.moz.gov.ua/ua/main/docs/icd10/7paF07E