Полный текст Pdf 

УДК 617.741-004.1:617.736-005-073

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201233842

ИЗМЕНЕНИЯ ТОЛЩИНЫ СЕТЧАТКИ (ПО ДАННЫМ СПЕКТРАЛЬНОЙ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ) ПОСЛЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ У БОЛЬНЫХ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛОПАТИЕЙ И МАКУЛОДИСТРОФИЕЙ

Н. И. Капшук, асп., Е. И. Драгомирецкая, С. К. Дмитриев, д-р мед. наук,

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова АМН Украины»

В роботі досліджувався вплив ультразвукової факоемульсіфікації вікової катаракти на морфометричні параметри центральної області сітківки, а також на гостроту зору у хворих з раніше діагностованою віковою макулопатією та віковою макулодистрофією.

Виявлено, що фовеола є найбільш чутливою зоною макулярної ділянки до ультразвукової енергії. Реакція цієї ділянки в вигляді макулярного набряку відмічається через місяць після УЗ ФЕКяк у хворих з ВМП, так і у хворих у ВМД, причому ступінь вираженності макулярного набряку прямо залежить від стадії дистрофічного процесу в сітківці.

Встановлено потовщення сітківки через місяць після оперативного втручання, яке зберігалось протягом трьох місяців у хворих з сухою ВМД та продовжувало збільшуватися у хворих вологою формою ВМД.. Через півроку товщина сітківки поверталась до свого початкового рівня.

Виявлено фактор ризику прогресування дистрофії сітківки та зниження гостроти зору в післяопераційному періоді на 0,1 і більше. Розвиток макулярного набряку, а також його тривалість залежить від вираженості та стадії дистрофії сітківки.

Ключевые слова: возрастная катаракта, возрастная макулодистрофия, толщина сетчатки, ультразвуковая факоэмульсификация, оптическая когерентная томография.

Ключові слова: вікова катаракта, вікова макулодистрофія, товщина сітківки, ультразвукова факоемульсифікація, оптична когерентна томографія.

ЛИТЕРАТУРА

1.Азнабаев Б. М. Ультразвуковая хирургия катаракты — факоэмульсификация / Б. М.Азнабаев // М.: Август Борг. — 2005. — 136 с.

2.Галоян Н. С. Влияние хирургической травмы на мор-фофункциональное состояние центральной зоны сетчатки при различных способах современной хирургии катаракты: автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Москва, 2004 . — С.20.

3.Нарбут Н. П. Воздействие фокусированного и низ-кочастотного ультразвука (факоэмульсификации) на ткани глаза при облучении хрусталика (экспериментальные исследования): автореф. дис. . канд. мед. наук. — Москва, 1975. — С.27.

4.Apte R. S. Pegaptanib sodium for the treatment of age-related macular degeneration / R. S. Apte // Expert Opin. Pharmacother. — 2008. — Vol. 9. — № 3. — P. 499- 508.

5.Eye Diseases Prevalence Research Group. Causes and prevalence of visual impairment among adults in the United States // Arch. Ophthalmol. 2004. — Vol. 122. — P. 477- 485.

6.Hee M. R. Quantitative assessment of macular edema with optical coherence tomography / M. R. Hee, C. A. Puliafito, C. Wong // Arch. Opthalmol. 1995. — Vol.113 — P. 1019- 1029.

7.Klein R. Wisconsin Age-Related Maculopathy Grading System. Madison: Department of Ophthalmology University of Wisconsin School of Medicine / R. Klein, M. D. Davis, V. L. Magli, et al. // Ophthalmology. — 1991. — Vol. 98. — P. 1128- 1134.

8.Klein R. The association of cataract surgery with the long-term incidence of age-related maculopathy: the Beaver Dam Eye Study / R. Klein, B. E. Klein, T. Y Wong // Arch. Ophthalmol. — 2002. — Vol. 120. — 1551- 1558.

9.Sourdille P. Optical coherence tomography of macular thickness after cataract surgery / P. Sourdille, P. Y Santiago // J. Cataract Refract. Surg. — 1999. — Vol. 25 № 2. — P. 256- 261.

10.Sutter F. K. Is pseudophakia a risk factor for neovascular age-related macular degeneration? / F. K. Sutter, M. Menghini, D. Barthelmes // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2007. — Vol. 48. — P. 1472- 1475.

11.Taylor L. M. UV filter instability: consequences for the human lens / L. M. Taylor, Aquilina J. Andrew, J. F. Jamie, R. J. Truscott // Exp. Eye Res. — 2002. — Vol. 75. — № 2. — P. 165- 175.

12.Van der Schaft T. L. Increased prevalence of disciform macular degeneration after cataract extraction with implantation of an intraocular lens / T. L. Van der Schaft, C. M. Mooy., W. C. de Bruijin // Br. J. Ophthalmol. — 1994. Vol. 78. — P. 441- 445.

13.Zacharias J. Role of cavitation in the phacoemulsification process / Zacharias J. // J. Cataract Refract. Surg. — 2008. Vol. 34. — № 5. — P. 846- 854.