Полный текст Pdf 

УДК 617.721.5-007.22-089.81-053.2

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201411217

Микроинвазивные вмешательства с сохранением прозрачного хрусталика при обскурационных зрачковых мембранах

Н. Ф. Боброва, д-р мед. наук, проф., Н. Е. Думброва, д-р мед. наук, проф., А. Н. Дембовецкая, канд. мед наук, Т. В. Романова, канд. мед наук, Н. И. Молчанюк, канд. мед наук

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины» (Одесса, Украина)

Ключевые слова: персистирующая зрачковая мембрана, хрусталик, дети.

Ключові слова: персистуюча зінична мембрана, кришталик, діти.

Актуальність. Персистуюча зінична мембрана ПЗМє вродженою аномалією розвитку мезодермальної тканини райдужки.

Мета. Розробити технологію мікроінвазивних втручань з видаленням обскураційнних зіничних мембран зі збереженням інтактної передньої капсули і відновленням прозорості кришталика.

Матеріал та методи. Виконано мікроінвазивне видалення персистуючої зіничної мембрани, щільно пов'язаної з передньою капсулою кришталика, трьом дітям у віці 10, 12 і 22 міс.

Результати. У всіх випадках вдалося відокремити ПЗМ, інтимно пов язану з передньою капсулою, зберегти цілісність останньої і не пошкодити прозорість кришталика. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Гострота зору при виписці підвищилася до 0,25—0,4майже ідентично в порівнянні з парним оком.

Висновки. Делікатне хірургічне видалення ПЗМ, інтимно пов'язаної з передньої капсулою кришталика, дозволяє зберегти прозорий кришталик, відновити анатомічні його здібності, що в цілому дозволяє отримати значне підвищення гостроти зору і повноцінно реабілітувати дитину.

Литература

1.Боброва Н. Ф., Вит В. В. Атлас врожденных и наследственных заболеваний органа зрения. — Одесса: «Пальмира», 2006 — С.68- 69.

2.Кацнельсон А. Б. Аномалии развити и заболевания глаз в раннем детском возрасте. — Л.: Медгиз, 1957. — 132 с.

3.Поляк Б. Л. Остатки tunicae vasculosae lentis и связь их с переднекапсулярной катарактой // Росс. офтальм. журнал. — 1929. — С.165- 178.

4.Bruckner A. Uber Persistenz von Resten der Tunica vasculosa lentis // Arch Augenheilkd. — 1907. -Vol. 56. — Erg. H.

5.Duke-ElderS. Persistent Pupillary Membrane, conqenital deformity. — Vol 3, Part 2. London, Henry Kimpton, 1964. — P.775.

6.Lee S. M., Yu Y. S. Outcome of hyperplastic persistent pupillary membrane / J Pediatr Ophthalmol Strabismus. — 2004. — Vol.41 (3). — P. 163-71.

7.Kesarwani S., Murthy R., Vemuganti G. K. Surgical technique for removing congenital fibrovascular papillary membrane with clinicopathological correlation // J AAPOS. — 2009. — Vol.13. — P.618-20.

8.Gupta Y. et al. A rare case of persistent pupillary membrane associated with myopia and amblyopia // Nap J Opht. — 2010. — Vol.2(3). — P. 68- 70.

9.Nobuhiko M., Stelmer G. Electron microscopic studies on the pupillary membrane: The fine structure of the white strands of the disappearing stage of this membrane // Investigative Ophthalmology. — Feb 1971.

10.Oner A., Ilhan O., Doqan H. Bilateral extensive persistent pupillary membrane // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. — 2007. — Vol.44(1). — P.57-8.

11.Sari A., Adiquzel U., Yesilli M. et al. Persistent pupillary membrane in 3 siblinqs //J Cataract Refract Surq. — 2008. — Vol.34(3). — P.523- 4.

12.Stark W. J., Lindsey P. S., Fagadau W. R., Michels R. G. Persistent hyperplastic primary vitreous: surgical treatment // Ophthalmology. — 1983. — Vol.90. — P.452- 7.

 13.Scott R., Lambert, Edward G. et al. Congenital Fibrovascular Pupillary Membranes: Clinical and Histopathological Findings // Ophthalmology. — 2012. — Vol.119 (3). — P.634- 641.

14.Winq J. K., Wu C. Y., Lai P. C. Sequentialargon- YAG laser membran ectomy and phacoemulsification for treatment of persistent pupillary membrane and associated cataract // J Cataract Refract Surq. — 2004. — Vol.41(3), — P.1633- 71.

15. Vfaardeng P., Franceschetti A., Klein D. Genetics of Ophthalmology. — Springfield IL, Charles C Thomas, 1961.