Офтальмол. журн. — 2014. — № 1. — С. 18-23.
УДК 617.758.1-089-092.9
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201411823
Результаты хирургического лечения содружественного косоглазия с предварительным моделированием операций на трехмерной биомеханической модели глаза
Н. Н. Бушуева, д. мед. н.1; Д. В. Романенко, аспирант 1; И. Н. Тарнопольская, врач, зав. детским офтальмологическим отделением 2
1Лаборатория расстройств бинокулярного зрения, ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМИ Украины»
2КУ «Днепропетровская областная клиническая офтальмологическая больница»
E-mail: romanenkodina@mail.ru
Ключевые слова: содружественное косоглазие, хирургическое лечение, трехмерная биомеханическая модель глаза
Ключові слова: співдружня косоокість, хірургічне лікування, тривимірна біомеханічна модель ока
Мета. Оцінити результати хірургічного лікування хворих на співдружню косоокість (CK) на основі попереднього моделювання об'єму оперативного втручання з використанням тривимірної біомеханічної моделі ока (ТБМО).
Матеріал та методи. Проаналізовані результати хірургічного лікування 106хворих на CK, що було проведене після попереднього моделювання об'єму оперативних втручань за допомогою ТБМО «SEE-KID».
Результати. На першу добу після операції ортотропія була досягнута у 54 з 106хворих (50,9 %). У 52 з 106 (49,1 %) — відмічався залишковий кут (5—10°) — гіпокорекція (44хворих), гіперкорекція (8хворих). Після операції з під нагляду вибуло 18 хворих. У віддаленому періоді (3—12 міс.) ортотропія зберігалася у 53 з 88хворих (60,2 %), у 35 — відмічався залишковий кут (5—10°) — гіпокорекція (31 хворий), гіперкорекція (4хворих).
Висновки. Застосування ТБМО в комплексному обстеженні та лікуванні хворих на CK за нашими даними у 60 % випадків дозволяє правильно спрог-нозувати результат оперативного лікування та прискорює діагностичний процес, однак потребує подальших досліджень. Зокрема, потребує більш детальної оцінки біомеханіка окорухових м'язів (ступінь їхньої гіпо- або гіперфункцїї, амплітуда рухів).
Литература
1.Кащенко Т. П. Проблемы глазодвигательной и бинокулярной патологии / Т. П. Кащенко, В. И. Поспелов, С. Л. Шаповалов // VIII Съезд офтальмологов России, 1-4 июня 2005 г. : материалы. — М., 2005. — С. 740- 741.
2.Coats D. K. Reasons for delay of surgical intervention in adult strabismus / D. K. Coats // Arch. Ophthalmol. — 2005. — V.123(№ 4). — Р. 497- 499.
3.Жукова О. В. Хирургическое лечение больных содружественным косоглазием на основе морфологических аспектов его патогенеза : автореф. дис. на соискание науч. степени доктора мед. наук : спец. 14.01.07 «Глазные болезни» / О. В. Жукова. — Самара, 2012. — 20 с.
4.Wright K. V. Color atlas of strabismus surgery: strategies and techniques / K. V. Wright. — Wien : Springer, 2007. — 457 p.
5.Trigler L. Factors associated with horizontal reoperation in infantile esotropia / L. Trigler, R. M. Siatkowski // J AA-POS. — 2002. — V.6(№ 1). — P.15-20.
6.Priglinger S. Augenmotilit^ssto;rungen. Computerunter-stetzte: Diagnose und Therapie / S. Priglinger, M. Buch-berger. — Wien : Springer, 2005. — 75 p.
7.Miller J. M. Orbit™ 1.8 gaze mechanics simulation / Miller J. M., Pavlovski D. S., Shamaeva I. — San Francisco: Eidactics, 1999. — 43 р.
8.Wei Q. Biomechanical Simulation of Human Eye Movement / Q. Wei, S. Sueda, D. K. Pai // Intern. Symp. Biomed. Simulation (ISBMS10), 23- 24 January, 2010: Proceedings. — Phoenix, USA, 2010. — P. 1-11.
9.Махкамова X. M. О тактике, методике и дозировании хирургических вмешательств при сходящемся содру-жественном косоглазии: автореф. дис. на соискание науч. степени канд. мед. наук : спец. 14.01.07 «Глазные болезни» / Х. М. Махкамова. — Самарканд, 1965. — 23 с.
10.von Noorden G. K. Surgical treatment of congenital esotropia / G. K. von Noorden, A. Isaza, M. M. Parks // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaringol. — 1972. — V. 76(№ 12). — P. 1465- 1474.
11.Жукова О. В. К вопросу о дозировании эффекта при хирургическом лечении сходящегося косоглазия у детей / О. В. Жукова, Т. А. Маркова, А. В. Золотарёв // Брошевские чтения : Всерос. конф., посвященная 105-летию со дня рождения Т. И. Брошевского, 25-26 июля 2007 г. : труды. — Самара, 2007. — С. 644- 647.
12.Гончарова С. А. Функциональное лечение содружетвенного косоглазия [2-е изд., доп.] / С. А. Гончарова, Г. В. Пантелеев. — Луганск, 2010. — 244 с.