Офтальмол. журн. — 2014. — № 6. — С. 85-88.

Полный текст Pdf 

УДК 617.7-002.3-085.849.19-036-092.9

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201468588

Особливості перебігу бактерійного ендофтальміту при використанні антимікробної фотодинамічної терапії з метиленовим синім в експерименті

Н. Б. Курильців, асистент кафедри офтальмології

Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького; Львів (Україна)

E-mail: rakhmanovanb@yahoo.com

Ключові слова: бактерійний ендофтальміт, експеримент, антимікробна фотодинамічна терапія, метиленовий синій, інтравітреальне введення, ванкоміцин

Ключевые слова: бактериальный эндофтальмит, эксперимент, антимикробная фотодинамическая терапия, метиленовый синий, интравитреальное введение, ванкомицин 

Введение. Одним из неотложных состояний в офтальмологии можно считать бактериальный эндофтальмит (БЭ), который ведет к утрате зрительных функций и глазного яблока как анатомического органа. Актуальным является поиск новых эффективных методов лечения БЭ.

Цель: изучить в эксперименте влияние антимикробной фотодинамической терапии (АФДТ) с 0,1 %метиленовым синим (МС) на течение БЭ.

Материал и методы: для проведения эксперимента использовали 60 кроликов, породи шиншила, которые были разделены на 2 групы: I — принимали АФДТ с 0,1 % МС, II — принимали АФДТ с 0,1 % МС и интравитреально 1,0 мг ванкомицина. Проведено изучение клинических изменений при БЭ и сравнение влияния каждого из этих методов лечения.

Результаты: количественный анализ клинических изменений при БЭ выявил статистически значимый терапевтический эффект при комбинированном лечении на 7 сутки эксперимента — в 76 % глаз наблюдалась интактность конъюнктивы, роговицы и радужки, что отмечалось только в 56 % глаз кроликов I группы. В 42 % глаз животных II группы рефлекс с глазного дна слабо-розовый, тогда как в I группе в 90 % случаев — стекловидное тело диффузно-мутное (р<0,05). На 14 и 30 сутки — разница терапевтического эффекта была статистически незначимой (р>0,05).

Выводы: применение АФДТ при самостоятельном и комбинированном использовании с антибиотиком характеризируется антимикробным действием на возбудитель БЭ. Комбинированное лечение разрешает сократить сроки лечения и достоверно получить менее выраженные пролиферативные изменения в стекловидном теле.

Література
1.Гундорова Р. А. Травмы глаза / Р. А. Гундоров, В. В. Нероев, В. В. Кашников — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 560 с.
2.Пасечникова Н. В. Антибактериальное действие метиленового синего, активированного лазерным излучением с длиной волны 630 нм, на культуру золотистого стафилококка / Н. В. Пасечникова, А. В. Зборовская, Н. А. Самолук // Офтальмол. журн. — № 1-2. — 2009. — С. 88-91.
3.Родин С. С. Интравитреальное применение гордокса в лечении экзогенного бактериального эндофтальмита: дис. ...канд.мед.наук: 14.00.08 / С. С. Родин; Ураинский НИИ глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова. - Одесса, 1993. — 196 С.
4.Салих A. M. Фотодинамическая терапия неоваскуля-ризации роговицы с применением метиленового си¬него и лазерного излучения длиной волны 578 нм: Ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.08. / Респуб. гос. казенное предпр. «Казахский ордена «Знак почета» научно-исследовательский институт глазных болез¬ней». — Алматы, 2006. — 24 с.
5.Peyman G. A. Postoperative endophthalmitis: A comparison of methods for treatment and prophylaxis with gentamicin / G. A. Peyman, J. T. Paque, H. I. Meisels, and T. O. Ben¬nett // Ophthalmic Surg. — 1975. — Р. 26- 35.
6.Seal D. Ocular infection / D. Seal, U. Pleyer. — NY : Informa helthcare, 2007. — 380 р.