Офтальмол. журн. — 2015. — № 1. — С. 75-78.
УДК: 617.731–001.32:617.76–001.4–085–089
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201517578
Нейропротекторна терапія компресійної травматичної оптичної нейропатії, зумовленої переломом кісток орбіти
Н. М. Мойсеєнко, канд. мед. наук1, Г. М. Леськів, лікар-офтальмолог Рогатинської ЦРЛ2
1 ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»,
2 Рогатинська ЦРЛ
Е-mail: natalymoyseenko@ukr.net
Введение. Частой причиной необратимого снижения зрения вследствие атрофии зрительного нерва является его травматические ущемление.
Цель исследования: повысить эффективность лечения компрессионной травматической оптической нейропатии (ТОН), обусловленной переломом костей орбиты, путем использования нейропротекторной терапии.
Материал и методы. Обследованы 6 пациентов с компрессионными повреждениями зрительного нерва.
Результаты. Наиболее эффективным оказалось применение нейропротекторной поддержки до, во время оперативного лечения и в раннем послеоперационном периоде. Так, у пациента Г., несмотря на тяжелый множественный перелом нижней и внешней стенок орбиты со смещениями, трещиной в области верхушки орбиты, дооперационной низкой остротой зрения (в пределах 0,04 на стороне поражения и 0,6 на противоположной стороне), через 3 месяца после травмы острота зрения обоих глаз составляет 1,0.
Выводы. Следовательно, применение нейропротекторной поддержки при компрессионной травматической оптической нейропатии, обусловленной переломом костей орбиты, поможет защитить зрительный нерв от возможных повторных травм, а совершенствование способов ее использования позволит повысить эффективность лечения в целом.
Ключові слова: травматичні защемлення зорового нерву, нейропротекторна терапія, метил-преднізолон.
Ключевые слова: травматическое ущемление зрительного нерва, нейропротекторная терапия, метиллпреднизолон.
Література
1. Серова Н. К. Синдромы поражения зрительного анализатора (нейрохирургические аспекты) / Н. К. Серова // Актуальные вопросы нейроофтальмологии : IX науч.-практич. нейроофтальмологическая конференція : тезисы докл. — М., 2007. — С. 123-127.
2. Andrew G. Lee. Clinical Pathways in Neuro-Ophthalmology An Evidence-Based Approach, Second Edition / [Andrew G. Lee, Paul W. Brazis]. — New-York-Stuttgart: Thieme, 2003. — 486 p.
3. Dojcinovic I. O 8-8 complications majeures d'un traumatisme maxillo-facial: neuropathie optique traumatique et mucormycose / Dojcinovic I., Broome M., Richter M. // Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-Faciale. — 2005. — Vol 106 — № SUP4. — P. 33-33.
4. Kountakis S.E. Endoscopic optic nerve decompression for traumatic blindness. / [Kountakis S.E., Maillard A.A., El-Harizi S.M., Longhini L., Urso R.G.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. — 2000. — Vol. 123 — P. 34-37.
5. Nau H.E, Gerhard L. Optic nerve trauma: Clinical, electrophysiological and histological remarks. / [Nau H.E, Gerhard L., Foerster M.] // Acta. Neurochir. — Wien, 1987. — 22p.
6. Rajiniganth M. G. Traumatic Optic Neuropathy. Visual Outcome Following Combined Therapy Protocol [Ashley Anne Weaver. Computational Modeling of Eye Trauma for differentorbit Anthropometries and Different Projectile Impacts.: Thesis … Master of science. Biomedical Engineering / Ashley Anne Weaver ; Virginia tech — wake forest university school of biomedical engineering & sciences. — Winston-Salem, North Carolina. — 2010. — 96 р.;
7. Rajiniganth M. G., Ashok K. Gupta, Amod Gupta, Jayapalli Rajiv Bapuraj] / Arch. Otolaryngol., head., neck surg. –Vol.129. — 2003. — P. 1203-1206.