Полный текст Pdf 
УДК 617.741–004.1:617.742–089.87–089.168
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201511418
Результаты факоэмульсификации катаракты с различной плотностью ядра хрусталика у пациентов со слабостью цинновых связок
Н. Г. Завгородняя, д-р мед. наук, проф., А. С. Саржевский, аспирант
Запорожский государственный медицинский университет; Запорожье (Украина)
E-mail: andrey_sarg@mail.ru
Вступ. Однією з найбільш складних задач хірургії є видалення катаракти в очах, де є підвивих кришталика, особливо за наявності щільного ядра.
Мета. Оцінка ефективності факоемульсифікації катаракти при різній щільності ядра кришталика у пацієнтів із слабкістю цинових зв’язок.
Матеріал та методи. Обстежено 67 хворих (72 ока) у віці 46–88 років, 36 жінок і 31 чоловік. Для стабілізації положення капсульної сумки виконувалася імплантація капсульного кільця за запропонованим нами способом його установки. Пацієнти були розподілені на 2 групи. Перша група — 36 очей з щільністю ядра кришталика 2–3ст, друга — 36 очей з 4–5 ст. щільності ядра.
Результати. Проводився аналіз частоти і структури ускладнень. Серед інтраопераційних ускладнень у хворих другої групи в 5,56 % випадків відбувся розрив задньої капсули з виходом склоподібного тіла в передню камеру. У хворих першої групи даний вид ускладнень не зареєстрований. Наявність ускладненої катаракти, особливо у хворих з щільними кришталиками приводить до підвищення травматичності операції.
Висновки. Досвід застосування запропонованого способу і отримані результати підтверджують його ефективність і можливість використання в хірургії катаракти, що ускладнена підвивихом кришталика.
Ключевые слова: факоэмульсификация катаракты, сублюксация хрусталика, капсульное кольцо, плотное ядро
Ключові слова: факоемульсифікація катаракти, сублюксація кришталика, капсульне кільце, щільне ядро
Литература
1.Венгер Г. Е. Особенности факоэмульсификации катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / Г. Е. Венгер, Н. В. Кресюн, Л. В. Венгер, А. Н. Грачева // Офтальмол. журн. — 2006. — № 3 (І). — С. 19–21.
2.Витовская О. П. Стратегия укрепления здоровья (Health promotion) в офтальмологии / О. П. Витовская // Клин. офтальмология. — 2013. — № 3. — С. 88–92.
3.Дмитриев С. К. Влияние различных режимов ультразвука при факоэмульсификации катаракт различной плотности на послеоперационный отек роговицы / С. К. Дмитриев, Т. В. Душенчук // Офтальмол. журн. — 2007. — № 1. — С.19–21.
4.Иошин И. Э. Факоэмульсификация катаракты с внутрикапсульной имплантацией ИОЛ при обширных отрывах волокон цинновой связки / И. Э. Иошин, Р. Р. Тагиева // Офтальмохирургия. — 2005. — № 1. — С. 18–23.
5.Малюгин Б. Э. Особенности и техника факоэмульсификации у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика / Б. Э. Малюгин, А. В. Головин; под ред. Х. П. Тахчиди. — M.: Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии — 2009: сб. науч. статей, 2009. — 424 с.
6.Малюгин Б. Э. Особенности техники и результаты микроинвазивной факоэмульсификации с использованием оригинальной модели внутрикапсульного кольца у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика / Б. Э. Малюгин, А. В. Головин, Д. Г. Узунян, М. А. Исаев // Офтальмохирургия. — 2011. — № 3. — С. 22–26.
7.Павлюченко К. П. Особенности комбинированного лечения больных катарактой в сочетании с первичной глаукомой / К. П. Павлюченко, С. Ю. Могилевский // Современные достижения в офтальмохирургии: науч-практ. конф. с междун. уч.: сб. науч. статей. — Киев, 2010. — С. 54–55.
8.Паштаев Н. П. Хирургия подвывихнутого и вывихнутого в стекловидное тело хрусталика / Н. П. Паштаев // ГОУ ИУВ — Чебоксары, 2006. — 82 с.
9.Тахчиди Х. П. Факоэмульсификация плотных катаракт на основе технологии вертикального чопа с горизонтальным разделением ядра хрусталика / Х. П. Тахчиди, В. А. Мачехин, С. И. Николашин; под ред. Х. П. Тахчиди // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии — 2008: сб. науч. статей. — M, 2008. — C. 191–195.
10.Тахчиди Х. П. Способ хирургического лечения отслойки десцеметовой мембраны, развившейся после удаления катаракты / Х. П. Тахчиди, А. Н. Ульянов // Офтальмохирургия. — 2005. — № 1. — С. 24–26.
11.Худяков А. Ю. Результаты лечения дислокации фрагментов хрусталика в стекловидное тело при выполнении факоэмульсификации катаракты / А. Ю. Худяков, А. В. Васильев; под ред. Х. П. Тахчиди // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии — 2008: сб. науч. статей. — M., 2008. — С.209–213.
12.Cakmak H. B. Postoperative corneal in mature cataract: Modern phacoemulsification compared with extracapsular cataract surgery / H. B. Cakmak et al. // XXIV Congress of the ESCRE, Book of abstracts, London, 2006. — P. 183.
13.Khng C. Y. Causes and management of Descemet’s membrane detachment associated with cataract surgery-not always a benign problem / C. Y. Khng, L. W. Voon, K. T. Yeo // Ann. Acad. Med. Singapore. — 2001. — Vol. 30, № 5. — P. 532–535.
14.Sergienko N. M., Kondratenko Y. N., Yakimov A. K. Capsule fixation device for cataract surgery // Eur. J. Ophthalmol. — 2009. — Vol. 19, № 1. — P.143–146.
15.Siddiqui S. N. Visual outcome and complications after modified Cionni endocapsular tension ring and intraocular lens implantation in eyes with subluxated lenses / S. N. Siddiqui, Z. A. Shaikh, A. Khan // Pak J Med Sci. — 2012. — Vol. 28, № 4. — Р.639–642.
