Офтальмол. журн. — 2015. — № 2. — С. 44-48.

Полный текст Pdf 

 


УДК 617.723–006.81.04–085–036.8–084:612.017.11 

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201524448

Прогнозирование эффективности органосохраняюшего лечения больных увеальной меланомой при помощи молекулярных маркеров активации лимфоцитов 

Л. Н. Величко, канд. мед. наук, А. П. Малецкий, докт. мед. наук., проф., В. В. Вит, докт. мед. наук, проф., А. В. Богданова, канд. биол. наук 

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины»; Одесса (Украина) 

E-mail: alex_immun@mail.ru

Вступ. Одним з підходів до прогнозування результату органозберiгаючого лікування є вивчення рівня експресії молекулярних маркерів активації лімфоцитів. Зміна рівня експресії рецепторів на поверхні клітини відображає процеси, що відбуваються в організмі. 

Мета дослідження — вивчення можливості прогнозування ефективності органозберiгаючого лікування за допомогою молекулярних маркерів активації лімфоцитів. 

Матеріал і методи. У 150 хворих увеальною меланомою проведено дослідження рівня експресії CD54+ та CD95+ на лімфоцитах периферичної крові гістоімуноцитохімічним методом. I група (116 пацієнтів) — хворі з регресією увеальної меланоми після фотокоагуляції та ?-терапії; II група (34 пацієнта) — хворі з прогресивним ростом пухлини і подальшим видаленням ока.

Результати дослідження. Проведення ROC аналізу для оцінки інформативності предикторної можливості молекулярних маркерів CD54+та CD95+ дозволило визначити рівні даних маркерів, за допомогою яких можливо прогнозування результату органозберігаючого лікування. Визначені порогові значення абсолютного рівня експресії CD54+ (вище 171 кл/мкл) та CD95+ (вище 282 кл/мкл), а також відносного рівня CD54+ (вище 19%) та CD95+ (вище 18%), які дозволяють прогнозувати регресію меланоми у 77,2% випадків. Експресія CD54+ та CD95+ нижче цього рівня дозволяє прогнозувати подальший рост пухлини у 70,5% випадків.

Висновок. Визначення рівня експресії молекулярних маркерів CD54+ та CD95+ в периферичній крові хворих на увеальну меланому може бути використано для прогнозування результату органозберігаючого лікування та життєвого прогнозу для таких хворих.

Ключевые слова: увеальная меланома, молекулярные маркеры активации лимфоцитов, прогнозирование результата лечения.

Ключові слова: увеальна меланома, молекулярні маркери активації лімфоцитів, прогнозування результату лікування.

Литература 
  1. Бережная Н. М. Роль клеток системы иммунитета в микроокружении опухоли. II. Взаимодействие клеток системы иммунитета с другими компонентами микроокружения / Н. М. Бережная // Онкология. — 2009. — Т. 11. — № 2. — С.86–93. 
  2. Глузман Д. Ф. Диагностическая иммуноцитохимия опухолей / Д. Ф. Глузман, Л. М. Скляренко, В. А. Надгорная, И. А Крячок. — Киев: Морион, 2003. — С. 6–15. 
  3. Козлов И. Г. Рецепторы контактного взаимодействия / И. Г. Козлов, Н. К. Горлина, А. Н. Чередеева // Иммунология. — 1995. — № 4. — С.14–26. 
  4. Blank C. Blockade of PD — L1 (B7 — H1) augments human tumor-specific T cell responses in vitro / C. Blank, J. Kuball, S. Voelkl, et al. // Int. J. Cancer. — 2006. — V.119. — № 2. — P. 317–327. 
  5. Blom D. J. Human leukocyte antigen class I expression. Marker of poor prognosis in uveal melanoma / D. J. Blom, G. P. Luyten, C. Mooy et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1997. — V. 38. — № 9. — Р. 1865–1872. 
  6. De Waard-Siebinga I. HLA expression and tumor — infiltrating immune cells in uveal melanoma / I. de Waard-Siebinga, C. G. Hilders, B. E. Hansen // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. — 1996. — V. 234. — № 1. — P. 34–42. 
  7. Fidler I. J. The «seed and soil» hypothesis revisited / I. J. Fidler, G. Poste // Lancet Oncol. — 2008. — № 9(8). — P. 808. 
  8. Fridman W. H. Prognostic and predictive impact of intra and peritumoral immune infiltrates / W. H. Fridman, J. Galon, F. Pages et al. // Cancer Res. — 2011. — V. 71. — № 17. — P.5601–5605. 
  9. Jameson S. C. T cell receptor antagonists and partial agonists / S. C. Jameson, M. J. Bevan // Immunity. — 1995. — № 2(1). — Р. 1–11. 
  10. Makitie T. Tumor-infiltrating macrophages (CD68(+) cells) and prognosis in malignant uveal melanoma / T. Makitie, P. Summanen, A. Tarkkanen, T. Kivela // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2001. — V. 42. — № 7. — Р.1414–1421. 
  11. Mantovani A. Tumour immunity: effector response to tumour and role of the microenvironment / A. Mantovani, P. Romero, A. K. Palucka, F. M. Marincola // Lancet. — 2008. — V. 371. — P. 771–783. 
  12. Shaw A. S. Making the T cell receptor go the dis — tance: a topological view of T cell activation / A. S. Shaw, M. L. Dustin // Immunity. — 1997. — № 6. — P. 361–369. 
  13. Singh A. D. Prognostic factors in uveal melanoma / A. D. Singh, C. L. Shields, J. A. Shields // Melanoma Res. — 2001. — V. 11. — P. 255–263. 
  14. Vetter C. S. Loss of nonclassical MHC molecules MIC — A/B expression during progression of uveal melanoma / C. S. Vetter, W. Lieb, E. B. Brocker, J. C. Becker // Br. J. Cancer. — 2004. — V. 91. — № 8. — P. 1495–1499. 
  15. Wulfing, C. Kinetics and extent of T cell activation as measured with the calcium signal / C. Wulfing, J. D. Rabinowitz, C. Beeson et al. // J. Exp. Med. — 1997. — V. 185. — P. 1815–1825.