УДК 617.735-007.281-039.38:617.723:612.13

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202152834

Состояние гемодинамики глаз у больных регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной отслойкой сосудистой оболочки

Н. И. Храменко, канд. мед. наук; Н. Н. Уманец, д-р мед. наук; З. А. Розанова, канд. мед. наук; Г. В. Левицкая, канд. мед. наук

ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

E-mail:  khramenkon@gmail.com

ЯК ЦИТУВАТИ: Храменко Н. И. Состояние гемодинамики глаз у больных регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной отслойкой сосудистой оболочки / Н. И. Храменко, Н. Н. Уманец, З. А. Розанова, Г. В. Левицкая //Офтальмол. журн. — 2021. — № 5. — С. 28-34.  http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202152834

Актуальность. Возникновение отслойки сосудистой оболочки (ОСО) в глазах с первичной регматогенной отслойкой сетчатки (РОС) встречается в 2-8,6% случаев. Наша гипотеза о значительных трофических нарушениях в сетчатке, как одного из механизмов патогенеза РОС с ОСО, привела к необходимости исследования офтальмогемодинамики у этих больных 

Цель: изучить гемодинамику глаза с регматогенной отслойкой, осложненной отслойкой сосудистой оболочки, и парного глаза до операционного вмешательства

Материал и методы. Методом реофтальмографии обследованы две группы пациентов с РOС (11 человек) и РОС с ОCO (11 человек), которые были аналогичны по возрасту, срокам существования РОС и сопутствующей патологии. 

Результаты. Нами определена недостаточность кровенаполнения глаза с РОС с ОCO на 68,7% и парного глаза на 40% от нормы. На глазах с неосложненной РОС и парном глазу эти показатели были снижены от нормы лишь на 33,3% и 27% соответственно. Обнаружена прямая корреляционная связь объемного кровенаполнения и внутриглазного давления r = 0,5 (р<0, 05) у всех пациентов с РОС. Полученные данные свидетельствуют о значительном ишемическом процессе в глазу с РОС, который усугубляется при наличии ОСО.

Ключові слова: регматогенная отслойка сетчатки, отслойка сосудистой оболочки, реофтальмография, объемное пульсовое кровенаполнение глаза, внутриглазное давление

Литература

1.Foos R.Y., Wheeler N.C. Vitreoretinal juncture: synchisis senilis and posterior vitreous detachment // Ophthalmology. – 1982. – Vol.89. – P.1502–1512.

2.Jaffe N.S. Complications of acute posterior vitreous detachment //Arch Ophthalmol. – 1968. – Vol.79. – P.568–571.

3.Tasman W.S. Posterior vitreous detachment and peripheral retinal breaks //Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. – 1968. – Vol.72. – P.217–224.

4.Lindner B. Acute posterior vitreous detachment and its retinal complications: a clinical biomicroscopic study //Acta Ophthalmol Suppl. – 1966. – Vol.87. – P.1–108.

5.Sharma T., Gopal L., Reddy R.K. et al. Primary vitrectomy for combined rhegmatogenous retinal detachment and choroidal detachment with or without oral corticosteroids: a pilot study // Retina. – 2005. – Vol. 25. – P.152–157. 

6.Yajie Yu., Ming An., Bin Mo. et al. Risk factors for choroidal detachment following rhegmatogenous retinal detachment in a chinese population // BMC Ophthalmol. – 2016. –Vol.16. – P.140 

7.Gu Y.H.,  Ke G.J.,  Wang L.,  Gu Q.H. et al. Risk factors of rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment in Chinese patients // Int J Ophthalmol. – 2016. – Vol.9(7). – P. 989–993. 

8.Jae Hoon Kang, Kyung Ah Park, Woo Jae Shin, Se Woong Kang. Macular Hole as a Risk Factor of Choroidal Detachment in Rhegmatogenous Retinal Detachment // Korean J Ophthalmol. – 2008. – Vol. 22(2). – P. 100–103. 

9.Li Z, Li Y, Huang X, Cai XY, Chen X, Li S, Huang Y, Lu L. Quantitative analysis of rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment in Chinese using UBM// Retina. – 2012. – Vol.32. – No.10. – P.2020 – 2025. 

10.Jarrett W.H. Rhegmatogenous retinal detachment complicated by severe intraocular inflammation, hypotony, and choroidal detachment // Tr. Am. Ophth. Soc. – 1981. – Vol. LXXIX – P. 664 – 683.

11.Smedt D.E.S., Sullivan P. Massive choroidal detachment masking overlying primary rhegmatogenous retinal detachment: A case series // Bull. Soc. belge Ophtalmol. – 2001. – Vol. 282. – P. 51 – 55.

12.Sharma T., Gopal L., Badrinath SS. Primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment // Ophthalmology. – 1998. – Vol.105(12). – P.2282–2285. 

13.Ghoraba HH. Primary vitrectomy for the management of rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. – 2001, – Vol.239 (10). – P.733–736.

14.Dai Y., Wu Z., Sheng H., Zhang Z., Yu M., Zhang Q. Identification of inflammatory mediators in patients with rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment // Mol Vis. – 2015. – Vol. 21. – P. 417–427.

15.Cook B., Lewis G.P., Fisher S.K., Adler R. Apoptotic photoreceptor degeneration in experimental retinal detachment // Invest Ophthalmol Vis Sci. – 1995. – ;Vol.36. – P.990–996.

16.Zacks D.N., Hänninen V., Pantcheva M., Ezra E., Grosskreutz C., Miller J.W. Caspase activation in an experimental model of retinal detachment // Invest Ophthalmol Vis Sci. – 2003. – Vol. 44. – P.1262–1267. 

17.Trichonas G., Murakami Y. ,  Thanos A., Morizane Y. et al. Receptor interacting protein kinases mediate retinal detachment – induced photoreceptor necrosis and compensate for inhibition of apoptosis // Proc Natl Acad Sci U S A. – 2010. – Vol.14. – No.107(50). – P.21695 – 21700. 

18.Suzuki Y., Adachi K., Takahashi S., Maeno A., Nakazawa M. et al. Oxidative Stress in the Vitreous Fluid with Rhegmatogenous Retinal Detachment //J Clin Exp Ophthalmol. – 2017. – Vol. 6. – P. 682. 

19.Yoshimura T., Sonoda K.H., Sugahara M., Mochizuki Y. et al. Comprehensive analysis of inflammatory immune mediators in vitreoretinal diseases // PLoS One. – 2009 – Vol.4. 

20.Xu C., Wu J., Feng C. Changes in the postoperative foveal avascular zone in patients with rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment // Int Ophthalmol. – 2020. – Vol.40 (10). – P.2535 – 2543. 

21.Аlibet Yassine, Ponomarchuk V.S., Levytska G.V., Khramenko N.I. Comparing bioelectrical activity of the peripheral retina among myopic patients operated for rhegmatogenous retinal detachment complicated by choroidal detachment // J. ophthalmol (Ukraine). – 2018. – №3. – P.41 – 51. 

22.Alibet Yassine, Ponomarchuk VS, Khramenko NI, Levytska GV. Comparing bioelectrical activity of the central retina among myopic patients operated for rhegmatogenous retinal detachment complicated by choroidal detachment // J ophthalmol (Ukraine). – 2018. –№4. – P.7 – 25. 

23.Dobbie G. A study of the intraocular fluid dynamics in retinal detachment // Arch Ophthalmol. – 1963. – Vol. 69. – P. 53–58.

24.Yoshioka H., Endo Y.Clinical observations on ocular tension in cases of retinal detachment //Rinsho Ganka. – 1966. – Vol. 20. – P. 193 – 201.

25.Swan K.G., Christensen L., Weisel J.T Choroidal detachment in the surgical treatment of retinal separation  //Arch Ophthalmol. – 1956. – Vol. 55. – P. 240 – 245.

 

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, которые могли бы повлиять на их мнение относительно предмета или материалов, описанных и обсуждаемых в данной рукописи.. 

 

Поступила  15.07.21