Полный текст Pdf 
УДК 617.736-02:616.379-008.64-005.98-085
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201325660
Интравитреальное введение ранибизумаба как метод лечения больных кистозным диабетическим макулярным отеком
Н. Н. Уманец, к. м. н., 3. А. Розанова, к. м. н., Махер Альзин, аспирант
ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины»
Ключевые слова: диабетический макулярный отек, ранибизумаб, интравитреальное введение
Ключові слова: діабетичний макулярний набряк, ранібізумаб, інтравітреальне введення.
Метою дослідження було вивчити ефективність інтравітреального вве¬дення ранібізумабу в дозі 0,5 мг в лікуванні кістозного діабетичного маку-лярного набряку як монотерапії. В дослідження були включені 41 око (31 пацієнт із СДIтипу — 12, СДIIтипу — 19) із непроліферативною стадією ДРП — 78,0 %, препроліферативною — 14,6 %, та проліферативною — 7,4 %. Оцінку ефективності лікування проводили за змінами товщини сітківки в фовеолярній ділянці (ТСФД), площі фовеолярої аваскулярної зони (ФАЗ), що вимірювалась на цифрових знімках флуоресцентної ангіографії, та гостроті зору. Протягом року спостереження 1 ін'єкція була зроблена в 7,3 %, 2 ін'єкції — в 24,4 %, 3 ін'єкції — у 68,3 % випадків. Через 1 рік після початку лікування ТСФД достовірно знизилася із 506±20 до 376±21,9 мкм, площа ФАЗ достовірно зменшилася із 1,1±0,24 до 0,9±0,24 мм2, гострота зору підвищилася або стабілізувалася в 63,4 % випадків.
Литература
1.Махер Альзин. Прогноз положительного результата панмакулярной коагуляции «решетка» у больных с кистозным диабетическим макулярным отеком [Текст] / Махер Альзин, Н. Н. Уманец, 3. А. Розанова // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — том 15. — № 3. — С. 96- 99.
2.Науменко В. А. Эффективность нового метода диа-гностики и лазерного лечения отечных форм диабе-тической макулопатии // автореферат дисс канд мед наук. — Одесса, 2004 г.
3.Antcliff R. J. The pathogenesis of edema in diabetic maculopathy [Текст] / R. J. Antcliff, J. Marshall // Semin. Ophthalmol. — 1999. — № 14. — Р. 223- 232.
4.Arevalo J. F. Primary intravitreal bevacizumab for diffuse diabetic macular edema [Текст] / J. F. Arevalo, J. G. Sanchez, L. Wu [et al.] // Ophthalmology. — 2009.— № 116.— P. 1488— 1497.
5.Erol N. Vision, retinal thickness, and avascular zone size after intravitreal bevacizumab for diabetic macular edema [Текст] / N. Erol, H. Gursoy, S. Kimion [et al.] // Adv Ther. — 2012. — № 4. — P. 359— 369.
6.Ferrara N. Vascular endothelial growth factor: basic science and clinical progress [Текст] / N. Ferrara // Endocr. Rev. — 2004. — № 25. — Р. 581-611.
7.Gaudreault J. Preclinical pharmacokinetics of ranibizumab (rhuFabV2) after a single intravitreal administra¬tion [Текст] / J. Gaudreault, D. Fei, J. Rusit [et.al.] // I. O. V. S. — 2005.— Vol.6.— № 2.— P.726— 733.
8.Jonas J. B. Intravitreal triamcinolone acetonide for diabetic macular edema: a prospective, randomized study [Текст] / J. B. Jonas, B. A. Kamppeter, B. Harder, [et al.] //J. Ocul.
Pharmacol. Ther. — 2006. — № 22. — Р. 200-207.
9.Klein R. The Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. IV. Diabetic macular edema [Текст] / R. Klein, B. E. Klein, S. E. Moss [et al.] // Ophthalmol¬ogy. — 1984. — № 91. — Р.1464- 1474.
10.Lee C. M. Modified grid laser photocoagulation for diffuse diabetic macular edema: long-term visual results [Текст] / C. M. Lee, R. J. Olk // Ophthalmology.— 1991. — № 98. — Р.1594- 1602.
11.Mitchell P. The RESTORE Study Ranibizumab Mono¬therapy or Combined with Laser versus Laser Monotherapy for Diabetic Macular Edema [Текст] / P. Mitchell, F Bandello, U. Schmidt-Erfurth [et al.] // Ophthalmol¬ogy. — 2011. — № 118. — Р.615- 625.
12.Murakami T. Foveal cystoids spaces are associated with enlarged foveal avascular zone and microaneuysms in diabetic macular edema [Текст]/ T. Murakami, K. Nishi-jima, A. Sakamoto [et al.] // Ophthalmology.— 2011.— № 118.— P.359- 367.
13.Nguyen Q. D. Vascular endothelial growth factor is a critical stimulus for diabetic macular edema [Текст] / Q. D. Nguyen, S. Tatlipinar, S. M. Shah, [et al.] // Am. J.
Ophthalmol. — 2006. — № 142. — Р.961-969.
14.Nguyen Q. D. Two-Year Outcomes of the Ranibizumab for Edema of the mAcula in Diabetes (READ-2) Study [Текст] / Q. D. Nguyen, S. M. Shah, A. A. Khwaja, [et al.] // Ophthalmology. — 2010. — № 117. — Р.2146 -2151.
15.Pendergast S. D. Vitrectomy for diffuse diabetic macular edema associated with a taut premacular posterior hyaloid [Текст] / S. D. Pendergast, T. S. Hassan, G. A. Williams [et al] // Am. J. Ophthalmol. — 2000. — № 130. — Р.178- 186.
16.Tolentino M. J. Pathologic features of vascular endothe-lial growth factor-induced retinopathy in the nonhuman primate [Текст] / M. J. Tolentino, D. S. McLeod, M. Tao-moto, [et al.] // Am. J. Ophthalmol.— 2002.— № 133. — Р.373-85.
17.Zimmet P. Global and societal implications of the diabetes epidemic [Текст] / P. Zimmet, K. G. Alberti, J. Shaw // Nature. — 2001. — № 414. — Р. 782- 787.
