Полный текст Pdf 

УДК б17.73б-003.8-08-053.9:б1б-03б

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201424954

Изменение клинических показателей у пациентов с сухой формой возрастной дистрофии макулы

А. М. Петруня, д-р мед. н., проф., О. А. Евсюкова, ассистент

ГУ «Луганский государственный медицинский университет», Луганск (Украина)

Ключевые слова: возрастная дегенерация макулы, клинические показатели

Ключові слова: вікова дегенерація макули, клінічні показники

Актуальність. ВДМ є частою причиною необоротної сліпоти у осіб літнього віку і відзначається високою поширеністю і схильністю до прогресування.

Матеріал і методи. Вивчено порушення клінічних показників у 108 хворих із сухою формою вікової дегенерації макули.

Результати. Гострота зору у пацієнтів основної групи склала 0,53±0,06, що було менше (р<0,01) показників контрольної групи (р>0,05). Сумарне поле зору — (518,0±0,3) град, що було нижче (р<0,01), показників контрольної групи. Мало місце зниження рівня критичної частоти зникнення миготінь (КЧЗМ) до (34,7±0,2) Гц, що було нижче (р<0,05 ) показників контрольної групи, рівень порогу електричної чутливості за фосфеном (ПЕЧФ) склав (96,6±0,2) мкА, що було більше (р<0,05), порівняно з показниками контрольної групи, мало місце зниження рівня КЧІМФ до (37,8±0,2) Гц, що було менше (р<0,05 ), порівняно з показниками контрольної групи. Відзначено подовження часу відновлення гостроти зору після фотострес-тесту до (63,3±0,5) сек, що перевищувало (р<0,01) показники контрольної групи.

Висновок. Встановлено зниження (р<0,01) гостроти зору, сумарного поля зору, зниження рівня КЧЗМ, збільшення рівня ПЕЧФ і зниження КЧЗФ, в порівнянні з показниками контрольної групи (р<0,01), а також зазначено подовження часу відновлення гостроти зору, шляхом проведення фото-стрес тесту.

Литература

1.Астахов Ю. С., Бутин Е. В., Морозова Н. В., Соколов В. О. Оценка нейропротекторного действия ретиналамина в лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой / Ю. С. Астахов, Е. В. Бутин, Н. В. Морозова, В. О. Соколов // Ретинала-мин®. Нейропротекция в офтальмологии; Под. ред. И. Б. Максимова, В. В. Нероева. — СПб.; Наука, 2007. — С. 38-46.

2.Астахов Ю. С. Возрастная макулярная дегенерация / Астахов Ю. С., Лисочкина А. Б., Шадричев Ф. Е // Офтальмология: национальное руководство; под ред. С. Э. Аветисова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, X. П. Тахчиди. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2008.

3.Бойко Э. В., Журавлева Л. В. Опыт применения «Лютеин-форте» в лечении «сухой» формы возрастной макулярной дегенерации // Клин. офтальмология. — 2007. — Том 8. — № 2.

4.Вервельская В. М. Особенности частотно-критической и частотно-контрастной чувствительности глаза на цвета при атрофии зрительного нерва / В. М. Вервельская, О. А. Лебенкова // Актуальные вопросы социальной офтальмологии. — Вып. 2. — М.:1988. — С.43-47.

5.Еолубцов К. В. Мелькающий свет в диагностике и лечении патологических процессов зрительной системы человека. И. Г. Куман, Т. С. Хейло, Н. А. Шигина,

B.Г. Трунов, Э. А. — И. Айду, Т. А. Быкова, П. Д. Софронов, А. А. Рябцева // Информационные процессы. — Том 3. — № 2. — С.114-122.

6.Егорова Т. Е. Антиоксиданты в лечении и профилактике сухой формы возрастной макулярной дегенерации. Обзор литературы // Клин. офтальмология. — 2010. — Т.11, № 2. — С.69-71.

7.Либман Е. С. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ: материалы Российской межрегионального симпозиума. — Уфа, 2003. — C.38-42.

8.Либман Е. С, Шахова Е. В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестн. офтальмол.. — 2006. — № 1. — С. 35—37.

9.Майчук Ю. Ф. Принципы всемирной инициативы ВОЗ по ликвидации устранимой слепоты. Возможные пути их использования в Российской Федерации // Окулист, 2003. — Т. 44. № 4. — С.5—8.

10.Мухина М. А. Социальная значимость и актуальность проблемы лечения макулодистрофии / М. А. Мухина, Е. В. Сотникова, О. М. Кутепова // Мат. VII съезда офтальмологов России. — М., 2000. — С.220.

11.Пасечникова Н. В. Клиническая классификация и тактика лечения пациентов с возрастной макулярной дегенерацией / Н. В. Пасечникова, А. Р. Король // Офтальмол. журн. — 2010. — № 2. — С.38—41.

12.Пономарчук В. С, Иванов В. А., Фиадоер С. Метод и устройство для дифференциальной диагностики патологических состояний сетчатки // Офтальмол. журн. — 1990. — № 8. — С.451—455.

13.Товкач В. И. Фотостресс обычным электроофтальмоскопом в диагностике заболеваний глаз // Воен. мед. журн. — 1977. — № 8. — С. 40—44.

14.Congdon N., O'Colmain В., Klaver C. C. et al. Causes and prevalence of visual impairment among adults in the United States // Arch. Ophthalmol. — 2004. — Vol. 122. — P. 477—485.

15.Friedman E. Ocular blood flow velocity in age-related macular degeneration / E. Friedman [et al.] // Ophthalmology — 1995. — Vol. 102. — № 4. — P. 640- 646.

16.Friedman, E. The role of the atherosclerotic process in the pathogenesis of age-related macular degeneration / E. Friedman // Am. J. Ophthalmol. 2000. — Vol. 130. — № 5. — P. 658—663.

17.Klein R., Klein B. E., Knudtson M. D. et al. Prevalence of age-related macular degeneration in 4 racial/ethnic groups in the multiethnic study of atherosclerosis // Ophthalmology. — 2006. — Vol. 113. — P. 373—380.

18.Pierce E. A. Prophylactic treatment of drusen in AMD / E. A. Pierce // Bio Essay — 2001. — Vol. 23. — P. 605—618.

19.Resnikoff S. et al. Bulletin of the World Health Organization. - 2004. — Vol.82(11). — P.844- 851.

20.Williamson T. H. Color Doppler ultrasound imaging of the eye and orbit / T. H. Williamson, A. Harris // Surv. Ophthalmol. - 1996. - № 40. - P.255 (203.)

21. Wu G., Weiter J. J., Santos S. et al. The macular photo-stress test indiabetic retinopathy and age-related macular degeneration / Arch. ophthalmol. — 1990. — Vol.108. — P. 1556— 1558.