Полный текст Pdf 

УДК 617.7-02:547:262

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201434146

Вплив детоксикаційної терапії на стан очного дна при алкогольній токсичній нейроретинопатії

О. В. Недзвецька, д-р мед. наук, проф., Д. О. Петрушенко 1, лікар

Харківська медична академія післядипломної освіти, кафедра офтальмології, Харків (Україна) 1 КЗ COP Сумська обласна клінічна лікарня, Суми (Україна)

E-mail: daria_petrushenko@ukr.net

Ключевые слова: алкогольная токсическая нейроретинопатия, биомикроофтальмоскопия, полиоксидоний

Ключові слова: алкогольна токсична нейроретинопатія, біомікроофтальмоскопія, поліоксидоній

Введение. Изменения состояния глазного дна при алкогольной токсической нейроретинопатии (АТН) соответствуют стадиям отека зрительного нерва (Жабоедов Г. Д., 1992 г.): гиперемии, набухания, ишемии и глиозной атрофии.

Цель. Исследовать динамику состояния глазного дна больных с различными стадиями АТН под влиянием детоксикационной терапии с применением полиоксидония.

Материал и методы. Проведена биомикроофтальмоскопия 158 больных с АТН до лечения, после лечения и через 1 месяц после лечения. Группа 1 — традиционное лечение, группа 2 в дополнение получала полиоксидоний.

Результаты. В группе 1 отмечалось ухудшение состояния глазного дна через 1 месяц после лечения: рецидив макулярного отека (МО) в 31,82 % случаев на стадии набухания, появление дегенеративных очагов в макуле на стадии дистрофии с допплерографическими признаками артерио-венозного шунтирования по верхней орбитальной вене. В группе 2 на стадии набухания наблюдалось более быстрое рассасывание геморрагий в макуле, более частое полное исчезновение МО; на стадии дистрофии — регресс МО, которого не отмечалось в группе 1; ухудшения состояния через 1 месяц после лечения не наблюдалось.

Выводы. Предложенная комплексная детоксикационная терапия с применением полиоксидония позволила повысить эффективность лечения в отношении состояния глазного дна на стадиях набухания и дистрофии АТН.

Література

1.Гусова М. К. Токсическое поражение зрительного не¬рва при интоксикации алкоголем: дис.... к. мед. н.: спец. 14.00.08 «Глазные болезни»/ М. К. Гусова. — Москва, 2008. — 116 с.

2.Егоров Е. А. Офтальмологические проявления общих заболеваний / Е. А. Егоров, Т. В. Ставицкая, Е. С. Ту-таева — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 592 с.

3.Жабоедов Г. Д. Поражения зрительного нерва / Г. Д. Жабоедов, Р. Л. Скрипник. — Київ: Здоров'я. — 2006. — 472 с.

4.Кушнир Е. А. О возможности применения иммуно-модуляторов для коррекции алкогольной мотивации: дис.... к.б.н.: 03.00.13 «Физиология»/ Е. А. Кушнир. — Москва, 2005. — 169 с.

5.Петруня А. М. Оценка эффективности Глутаргина в комплексной терапии дистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва у больных хроническим алкоголизмом [Електронний ресурс]/ А. М. Петруня, Т. В. Дьяконова, И. М. Скалыга. — Режим доступу до журналу: www.health-ua.com/articles/512.html • 19.02.2004

6.Петруня А. М. Поражение органа зрения у пациентов, злоупотребляющих алкоголем / А. М. Петруня, И. М. Скалыга // Офтальмол. журн. — 1995. — № 1. —

С.63.

7.Скрипниченко З.М. О вредном влиянии алкоголя на орган зрения / З. М. Скрипниченко // Вестник офтальмол. — 1987. — Т.103. — № 3. — С. 73- 76.

8.Пеунов А. В. О состоянии органа зрения при хроническом алкоголизме / А. В. Цеунов, И. В. Валькова //Becтник офтальмологии. - 1987. - T.103. - № 6. - C. 34¬35.

9.Dobbs M. R. Clinical Neurotoxicology: Syndromes, Sub-stances, Environments / M. R. Dobbs. - USA, Philadelphia: Saunders, Elsevier Inc. - 2010. - 720 pp.

10.Sharma P. Toxic optic neuropathy / P. Sharma, R. Sharma. // Indian J Ophthalmol. - 2011. - № 59(2). - P. 137-141.