УДК 617.723-002:616.523:616-097-07

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201541116

Роль комплексного иммуноферментного тестирования в диагностике увеитов на фоне герпетической инфекции.

С. Р. Меджидова, канд. мед. наук

Национальный Центр Офтальмологии им. акад. З. Алиевой; Баку (Азербайджан)

E-mail: sabmed@rambler.ru; sabinamedjidova@gmail.com 

Вступ. При рецидивуючих увеїтах встановлення етнологічної ролі герпетичної інфекції має велике значення для вибору адекватного лікування.

Мета: оцінка результатів комплексного імуноферментного тестування пацієнтів з увеїтами на фоні герпетичної інфекції в динаміці лікування.

Матеріал і методи. В сироватці крові 74 пацієнтів з увеїтами визначали рівень антитіл проти віруса простого герпеса 1 и 11 типів (анти-HSV-IgM, анти-HSV-IgG), рівень антитіл класу IgG до «ранніх» вірусних антигенів і ступінь звідності специфічних IgG - антитіл до віруса простого герпеса І і ІІ типів.

Результати. Найчастішою причиною увеїтів була герпесвірусна інфекція – 25,7%. В 74,3% випадків вірус простого герпеса виконував тригерну роль. Зареєстровані три види специфічного імунітету: 1) у 27 пацієнтів – значне підвищення рівня анти-HSVIgM, анти-HSVIgG та антитіл класу IgG до не структурних «ранніх» антигенів (р<0,01); індекс авідності > 50%; 2) 35 пацієнтів – рівень анти- HSVIgG і антитіл класу IgG до «ранніх» антигенів був ще вище (р<0,001): індекс звідності > 50%; 3) 12 пацієнтів – на фоні високого індекса звідності вміст антитіл класу IgG був незначно підвищеним (р<0,05). Третій тип імунної відповіді – прояв імунологічної толерантності організму, що клінічно виражалося найбільш тяжким перебігом запального процесу.

Висновок. Комплексне імуноферментне тестування пацієнтів з увеїтами на фоні герметичної інфекції дозволяє вивчити активність запального процесу та дає можливість визначити патогенетично обгрунтовану схему корекції.

Ключові слова: увеїти, вірус простого герпеса, імуноферментне тестування

Ключевые слова: увеиты, вирус простого герпеса, иммуноферментное тестирование

 

Литература

1.Долгих Т. И. Современные возможности лабораторной диагностики инфекционных заболеваний (методы, алгоритмы, интерпретация результатов) / Пособие для врачей. – Омск, 2005. , – 40 с. 

2.Дроздова Е. А., Тарасова Л. Н. Диагностика и лечение увеита при ревматических заболеваниях / Учебное пособие. – М., 2012. – 95 с. 

3.Кричевская Г. И., Майчук Ю. Ф., Вахова Е. С. Способ прогнозирования риска рецидивирования герпесассоциированных заболеваний глаз / Патент от 02.11.2007.

4.Кускова Т. К., Белова Е. Г. Семейство герпесвирусов на современном этапе / Лечащий Врач. 2004. – №5.

5.Мальчиков И. А. Значение вирусных инфекций в патологии, связанной с нарушениями противоинфекционной защиты, и методы их выявления: автореф. дис. ... докт. мед. наук, Екатеринбург, 2007. – 47 с.

6.Обухова О. О. Патогенетические особенности воспаления и методы его коррекции при ремиссии и обострении хронической герпетической инфекции: автореф. дис. ... докт. мед. наук, Новосибирск, 2009. – 32 с.

7.Сафина А. З. Роль герпес-вирусов, микоплазм, хламидий при ревматоидном артрите и лечение циклофероном / Дис. ... канд. мед. наук. – Уфа, 2004. – 101 с.

8.Рустамова Н. М. Дифференциальная диагностика увеитов различного генеза: автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Баку, 2000. – 20 с.

9.Rougier M. B., Isber R., Colin J. et al. The treatment of refractory uveitis with human intravenous immunoglobulin // Ophthalmic Research. – 2001. – Vol. 33. – №5. – P.73.