УДК 617.7–537.213:612.843.31-073

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201742026

Биолектрическая активность зрительного анализатора на ахроматические и хроматические стимулы по зрительно– вызванным потенциалам у нормальных трихроматов и цветослепых

Н. И. Храменко, канд. мед. наук, А. В. Пономарчук, врач, С. Б. Слободяник, канд. мед.наук

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П.Филатова НАМН Украины» Одесса (Украина)

E-mail: khramenkon@mail.ru                  

Актуальность. Для диагностики нарушений цветового зрения используются психофизические методы, из которых наиболее известны полихроматические таблицы и исследование на спектральном аномалоскопе. Однако все они основаны на субъективных ответах исследуемого, что не позволяет использовать их у ряда пациентов. В настоящее время для диагностики цветового зрения были предложены электрофизиологические методы, в частности, регистрация зрительных вызванных потенциалов. Предполагается их высокая диагностическая значимость.

Цель: изучить биолектрическую активность зрительного анализатора на ахроматические и хроматические стимулы по зрительно-вызванным потенциалам у нормальных трихроматов и цветослепых на красный и зеленый цвет.

Материал и методы. Исследование проведено у 17 нормальных трихроматов, 16 протанопов и 29 дейтеранопов в возрасте – 17-30 лет. Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) регистрировали в ответ на стимуляцию реверсивным шахматным паттерном – черно-белым и хроматическим (красно-черный; зелено-черный; сине-черный; красно-зеленый и сине-желтый) с угловым размером клеток 1° и 15', частотой реверсии 1,5 Гц, контрастом 97%. Оценивались временные и амплитудные характеристики волн N75, N135 и P100.

Результаты. Латентность волн N75, Р100 и N135 для черно-белого паттерна размерами 1° и 15' у протанопов и дейтеранопов не отличается от нормы; амплитуда, напротив, ниже, чем у нормальных трихроматов. Для хроматических паттернов латентность волны N75 у лиц с нарушениями цветового зрения практически равна таковой у нормальных трихроматов, а латентность волны Р100 на сине-черный и красно-зеленый паттерны выше нормы . В целом показатели латентности более высокие для хроматических стимулов по сравнению с ахроматическим, за исключением ответа на сине-желтый паттерн, где они равны.

Амплитуда волн Р100 и N135 для черно-белого и хроматических паттернов размерами 1° и 15' у лиц с нарушениями цветового зрения ниже, чем у нормальных трихроматов. Амплитуда волны N135 для черно-белого паттерна размерами 1° и 15' равна амплитуде волны Р100 как для нормальных трихроматов, так и цветоаномалов. Для хроматических паттернов амплитуда волны N135 на стимул размером 0°15' несколько больше, чем для стимула размером 1°.

Коэффициент вариабельности латентности для ахроматических и хроматических паттернов у нормальных трихроматов составил 5,9%, у протанопов и дейтеранопов – 6,6%; соответственно для амплитуды в норме он был равен 38,4% и превышал 50% у цветоаномалов.

Вывод. Выявлены особенности биолектрической активности зрительного анализатора по зрительным вызванным потенциалам у цветослепых на красный и зеленый цвет. Полученные данные позволяют рассматривать ЗВП в качестве объективного метода диагностики цветовых нарушений и требуют дальнейшего исследования.

 

Ключевые слова: цветовое зрение, нормальная трихромазия, протанопия, дейтеранопия, зрительные вызванные потенциалы     

Литература

1. Черкасова Д. Н., Бахолдин А. В. Оптические офтальмологические приборы и системы. – Ч.1. – Санкт–Петербург, 2010. – С.46–61.
2. Crognale M. A., Duncan C. S., Shoenhard H., Peterson D. J., Berryhill M. E. The locus of color sensation: cortical color loss and the chromatic visual evoked potential // J Vis. – 2013. – Aug 28; 13(10). – Р. 1–11.
3. Jacobs G. H. Evolution of colour vision in mammals // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. – 2009. – Vol. 364. – P.2957–29.
4. Rabin J. C., Kryder A. C., Lam D. Diagnosis of Normal and Abnormal Color Vision with Cone–Specific VEPs // Transl Vis Sci Technol. – 2016. – May 17; 5(3).
5. Swanson W. H., Cohen J. M. Color vision. Ophthalmol // Clin North Am. – 2003. – Jun;16 (2). – P.179–203
6. Tekav?i? Pompe M., Stirn Kranjc B., Brecelj J. Chromatic VEP in children with congenital colour vision deficiency // Ophthalmic Physiol Opt. – 2010. – Sep; 30 (5). – P.693–8.