УДК 617.758.11–053.2:615.847:617.761.2–073

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2017537

Изменения в нервно-мышечном аппарате прямых мышц глаз после курса электростимуляции у детей со сходящимся содружественным неаккомодационным косоглазием

В. П. Мазур, врач, И. М. Бойчук, д-р мед. наук

ГУ «Институт глазных болезней им. В. П. Филатова НАМН Украины»

Одесса (Украина)

E-mail: iryna.ods@gmail.com                  

Актуальность. В лечении содружественного косоглазия используется метод физиотерапевтического лечения – электростимуляция наружных прямых мышц глаза. Оценка изменений в нервно-мышечном аппарате глаза после курса лечения прежде не проводилась, в связи с отсутствием соответствующего метода изучения биоэлектрической активности глазных мышц (ПЭМГ).

Цель. Выявить изменения в нервно-мышечном аппарате глаза до и после электростимуляции наружных прямых мышц при сходящемся содружественном косоглазии посредством разработанного метода поверхностной электростимуляции глаза.

Материал и методы. Проведена электростимуляция наружной прямой мышцы глаза на аппарате Амплипульс-5 по стандартной методике у 12 детей (24 глаза) со сходящимся содружественным косоглазием. При помощи электромиографа M-TEST-2, согласно разработанной ранее нами методике ПЭМГ, обследованы пациенты до и после лечения.

Результаты. Величины амплитуд биопотенциалов наружной прямой мышцы, полученные при помощи ПЭМГ, после лечения незначительно уменьшились (11,55±2,3 – 10,64±0,7мВ, р>0,05), в то время как частота значительно увеличилась (49,7±3,6 – 63,18±8,2Гц, р <0,05). Величины амплитуд биопотенциалов и частотных характеристик внутренней прямой мышцы, зарегистрированных методом ПЭМГ, после лечения уменьшились незначительно (11,48±0,5 – 10,2±0,9мВ, 101,96±5,6 – 94,7±19,5Гц, р>0,05).

Вывод. Метод поверхностной электромиографии позволяет оценить изменения биопотенциалов наружных прямых мышц глаза до и после электростимуляции (амплитуда, частота). После электростимуляции глазных мышц отмечается уменьшение дисбаланса в показателях биопотенциалов ПЭМГ между наружной и внутренней прямыми мышцами у детей со сходящимся содружественным альтернирующим косоглазием.

Ключевые слова: электростимуляция глазных мышц, биопотенциалы, поверхностная электромиография, содружественное косоглазие.      

 

Литература

1.     Андриенко А. А. Электростимуляция глазных мышц в комплексе лечения косоглазия // Врачебное дело. – 1975. – №11 – С. 103-105

2.     Бойчук И. М. Новый метод поверхностной ЭМГ прямых мышц глаза у детей / И. М.Бойчук, В. П. Мазур // Офтальмол. журнал. – 2014. – № 3., – С. 15-18.

3.     Сосин И. Н., Буявых А. Г. Физическая терапия глазных болезней Практическое руководство. – Симферополь: Таврия, 1998

4.     Черикчи Л. Е. Физиотерапия в офтальмологии. – Киев: «Здоров’я», 1979

5.     Юров С. И. Лечение содружественного косоглазия электро стимуляциями наружных прямых мышц глаза // Офтальмол. журнал. – 1968. – №8. – С 597-601.

6.     Sasaki T., Suzuki K., Matsumoto M., Sato T., Kodama N., Yago K. Origins of surface potentials evoked by electrical stimulation of oculomotor nerves: are they related to electrooculographic or electromyographic events // J Neurosurgery. – 2002. – Oct; 97 (4) – P. 941-944.