УДК 617.7

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202141925

Рівень фактора росту ендотелію судин у скловидному тілі хворих на проліферативну діабетичну ретинопатію в залежності від загальноклінічного та офтальмологічного статусу 

Віра С. Пономарчук, лікар-офтальмолог; Л. М. Величко, д-р мед. наук; М. М. Уманець, д-р мед. наук

ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

E-mail:  v.zavodnaya@gmail.com

ЯК ЦИТУВАТИ: Пономарчук Віра С. Рівень фактора росту ендотелію судин у скловидному тілі хворих на проліферативну діабетичну ретинопатію в залежності від загальноклінічного та офтальмологічного статусу / Віра С. Пономарчук, Л. М. Величко, М. М.  Уманець // Офтальмол. журн. — 2021. — № 4. — С. 19-25. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202141925 

Актуальність. Найчастіша причина зниження зору у пацієнтів з діабетичною ретинопатією (ДР) є прогресування патологічного процесу до проліферативної стадії, яка супроводжується вираженою фіброваскулярною проліферацією, формуванням тракційного відшарування сітківки та (або) крововиливом у скловидне тіло. Основне значення у патогенезі очних мікросудинних змін при цукровому діабеті (ЦД) відводиться судинному ендотеліальному фактору росту (ФРЕС). 

Мета. Вивчити рівень ФРЕС у скловидному тілі пацієнтів з проліферативною ДРП без попередньої антиангіогенної терапії залежно від загальноклінічного стану хворого та особливостей офтальмологічного статусу.

Матеріал та методи. Під нашим наглядом знаходився 41 пацієнт (45 очей), віком від 19 до 81 року з проліферативною ДР та епіретинальною мембраною, ускладненою тракційним відшаруванням сітківки. Усім пацієнтам була проведена стандартна трьохпортова 25G вітректомія. Забір СТ (0,2 мл) виконувався під час вітректомії. Концентрацію ФРЕС-А визначали методом трьохфазного імуноферментного аналізу з використанням тест-системи. 

Результати. Рівень ФРЕС у СТ вдалося дослідити на 44 очах. Підвищений рівень ФРЕС у скловидному тілі у хворих на ПДРП підтверджує його участь в патологічному внутрішньоочному ангіогенезі та складає в середньому 757,69 (777,2)SD пг/мл. Встановлено достовірне підвищення концентрації ФРЕС у скловидному тілі у хворих з фіброваскулярними мембранами за наявності вираженого проліферативного компоненту, яке в середньому становило 997,0±151,8 пг/мл, відносно хворих з фіброваскулярними мембранами з помірною активністю проліферативного процесу – 244,9±53,7 пг/мл (F = 10,3; р = 0,0025).

Ключові слова: фактор росту ендотелію судин, проліферативна діабетична ретинопатія

 

Література

1.Cheung N. Diabetic retinopathy / Cheung N., Mitchell P., Wong T.Y. // Lancet. –2010. – Р. 124–36. 

2.Ferrara N. Vascular endothelial growth factor: basic science and clinical progress / Ferrara N. // Endocr Rev. – 2004. – Vol.25. – Р.581–611. 

3.Takahashi H. The vascular endothelial growth factor (VEGF)/VEGF receptor system and its role under physiological and pathological conditions / Takahashi H., Shibuya M. // Clin Sci (Lond). – 2005. – Vol.3, (109). – Р. 227–41.

4.Wells J.A. Aflibercept, Bevacizumab, or Ranibizumab for diabetic macular edema / Wells J.A., Glassman A.R., Ayala A.R., et al. // N Engl J Med. – 2015. – Vol.372 (13). – P.1193–203. 

5.Agarwal D. Vitreomacular Interface in Diabetic Retinopathy / Agarwal D., Gelman R., Prospero Ponce C.[et al.] // Br J Ophthalmol. – 2015. – 392983. 

6.Schlingemann R.O. Role of vascular permeability factor / vascular endothelial growth factor in eye disease / Schlingemann R.O., van Hinsbergh V.W. // Br Ophthalmol. – 1997. – Vol. 81(6). – P.501-512.

7.Senger D.R. Tumor cells secrete a vascular permeability factor that promotes accumulation of ascites flui / Senger D.R., Galli S.J., Dvorak A.M. [et.al.] // Science. – 1983. – Vol. 219(4587). – P.983-985. 

8.Bhisitkul R.B. Vascular endothelial growth factor biology: clinical implications for ocular treatments / Bhisitkul R.B. // Br J Ophthalmol. – 2006. – Vol. 90(12). – P. 1542-1547.

9.Levy N.S. Hypoxic stabilization of vascular endothelial growth factor mRNA by the RNA-binding protein HuR. / Levy N.S., Chung S., Furneaux H. [et.al.] // J Biol Chem. – 1998. – Vol. 273(11). – P. 6417-6423. 

10.Adamis A.P. Synthesis and secretion of vascular permeability factor / vascular endothelial growth factor by human retinal pigment epithelial cells / Adamis A.P., Shima D.T., Yeo K.T. [ et.al.] // Biochem Biophys Res Commun. – 1993. – Vol. 193(2). – P. 631-638.

11.Aiello L.P. Hypoxic regulation of vascular endothelial growth factor in retinal cells / Aiello L.P., Northrup J.M., Keyt B.A. [et.al.] // Arch. Ophthalmol. – 1995. – Vol. 113(12). – P. 1538-1544.

12.Ferrara N.The biology of VEGF and its receptors / Ferrara N., Gerber H.P., LeCouter J. N. // Nat Med. – 2003. – Vol. 9(6). – P. 669-676. 

13.Gilbert R.E. Vascular endothelial growth factor and its receptors in control and diabetic rat eyes / Gilbert R.E., Vranes D., Berka J.L. [et.al.] // Lab Invest. – 1998. – Vol. 78 (8). – P. 1017-1027.

14.Murata T. The relation between expression of vascular endothelial growth factor and breakdown of the blood-retinal barrier in diabetic rat retinas / Murata T., Nakagawa K., Khalil A. [et.al.] // Lab. Invest. – 1996. – Vol. 74(4). – P.819-825. 

15.Нероев В.В. Локальная и системная продукция VEGF-A при осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии / Нероев В.В., Зайцева О.В., Балацкая Н.В. // Медицинская иммунология . – 2016. – Т. 18(4). – C. 357-364.

16.Hui-Jin Chen Change of Vascular Endothelial Growth Factor Levels following Vitrectomy in Eyes with Proliferative Diabetic Retinopathy / Hui-Jin Chen, Zhi-Zhong Ma, Ying Li [et.al.] // J Ophthalmol. – 2019. – 2019: 6764932.

17.Habibah Setyawati Muhiddin Vitreous and Serum Concentrations of Vascular Endothelial Growth Factor and Platelet-Derived Growth Factor in Proliferative Diabetic Retinopathy / Habibah Setyawati Muhiddin, Muhammad Irfan Kamaruddin, Andi Muhammad Ichsan [et.al.] // Clin Ophthalmol. – 2020. – Vol. 9(14). – P. 1547-1552.

18.Пасечникова Н.В. / Лазерное лечение при патологи глазного дна. – Киев: Наукова думка, 2007. – 207 с.

19.Tojo N. Interactions between vitreous-derived cells and vascular endothelial cells in vitreoretinal diseases / N. Tojo, Y. Kashiwagi, K. Nishitsuka et al. // Acta Ophthalmologica. – 2010. – Vol (88). – P. 564–570. 

20.Kocak N. Comparison of vitreous and plasma levels of vascular endothelial growth factor, interleukin-6 and hepatocyte growth factor in diabetic and non-diabetic retinal detachment cases / Kocak N.,, Alacacioglu I., Kaynak S.[et.al.] // Ann Ophthalmol (Skokie). – 2010. – Vol.42 Spec No(): 10-4.

21.Kabesha T.B. Anti-VEGF therapy in the treatment of anterior segment neovascularization secondary to central retinal vein occlusion / Kabesha T.B., Glacet-Bernard A., Rostaqui O. [et.al.] // J Fr Ophtalmol. – 2015. – Vol. 38(5). – P.414-20.

22.Sakamoto M. Risk factors for neovascular glaucoma after vitrectomy in eyes with proliferative diabetic retinopathy / Sakamoto M., Hashimoto R., Yoshida I.[et.al.] // Clin Ophthalmol. – 2018. – Vol. 14(12). – 2323-2329.

23.Kadonosono K. Iris neovascularization after vitrectomy combined with phacoemulsification and intraocular lens implantation for proliferative diabetic retinopathy / Kadonosono K, Matsumoto S, Uchio E. [et.al.] // Ophthalmic Surg Lasers. – 2001. – Vol.32(1). – P.19-24.

24.Lip P.L. Plasma VEGF and soluble VEGF receptor FLT-1 in proliferative retinopathy: relationship to endothelial dysfunction and laser treatment./ Lip P.L., Belgore F., Blann A.D. [et.al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. – 2000. – Vol 41(8). – P. 2115-9.

25.Mohamed T.A. Effect of pan-retinal laser photocoagulation on plasma VEGF, endothelin-1 and nitric oxide in PDR /Mohamed T.A., Mohamed Sel-D // Int J Ophthalmol. – 2010. – Vol 3(1). – P. 19-22.

26.Adamis A.P. Increased vascular endothelial growth factor levels in the vitreous of eyes with proliferative diabetic retinopathy / Adamis A.P., Miller J.W., Bernal M.T. [et.al.] // Am J Ophthalmol. – 1994. – Vol. 15; 118(4). – P. 445-50.

27.Нероев В.В. Особенности локальной и системной продукции эндотелина при осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии / Нероев В.В., Слепова О.С., Зайцева О.В. // Российский офтальмол. журнал. –2015. – Т. 8(3). – C. 31-37. 

 

Автори засвідчують про відсутність конфлікту інтересів, які б могли вплинути на їх думку стосовно предмету чи матеріалів, описаних та обговорених в даному рукопису. 

Поступила 24.06.2021