УДК 617.753.25

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202146771

Ефективність застосування ортокератологіческіх лінз в залежності від топографічного  діаметра зіниці і розміру оптичної зони лінзи

Пархомець Р. О.

Харківський національний медичний університет; Харків (Україна) 

Центр дитячої офтальмології «Радужка»; Харків (Україна)

ЯК ЦИТУВАТИ: Пархомец Р. А. Эффективность применения ортокератологических линз в зависимости от топографического диаметра зрачка и размера оптической зоны линзы / Р. А. Пархомец // Офтальмол. журн. — 2021. — № 4. — С. 67-71. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh202146771 

Актуальність. Прогресуючий характер міопії є провідною проблемою в сучасній оптометрії та офтальмології в цілому. В останні роки серед методів контролю прогресування короткозорості популярність отримав метод рефракційної терапії ортокератологічними лінзами (ОКЛ). 

Мета: дослідити ефективність використання ортокератологічних лінз в залежності від топографічного діаметра зіниці та оптичної зони лінзи

Матеріал та методи. Під нашим спостереженням перебувало 60 дітей (117 очей) з діагнозом неускладнена міопія слабкого і середнього ступеня. Всім дітям проводилося повне офтальмологічне обстеження, а також кератотопографія рогівки, пупілометрія. Проведено статистичний аналіз кореляцій між діаметром зіниці та приростом аксіальної довжини ока. Для динамічного контролю міопії проведено порівняння ефективності застосування ОКЛ з розміром оптичної зони лінзи 6,0 мм та 5,5 мм. 

Результати. Отримано зворотній кореляційний зв'язок r=-0,48 (р<0,001) між діаметром зіниці і збільшенням передньо-заднього розміру ока (ПЗР) при міопії слабкого ступеня і r=-0,7 (р<0,001) при середньому ступені міопії. При використанні оптичної зони лінзи діаметром 5,5 мм відзначається уповільнення зростання аксиальної довжини ока в порівнянні зі стандартним діаметром тієї ж зони 6,0 мм. 

Висновок. При обстеженні дитини з прогресуючою міопією важливо звертати увагу на діаметр зіниці в фотопічних умовах, так як її розмір може бути предиктором прогресування міопії і впливати на вибір корекції індивідуально. Ортокератологічні лінзи з меншою оптичною зоною 5,5 мм більш ефективні в контролі міопії, що важливо враховувати, при виборі дизайну лінз для дітей.

Ключові слова: міопія, рефракційна терапія, ортокератологічні лінзи, кератотопографія, діаметр зіниці

Литература

1.Pan C. W., Ramamurthy D., Saw S. M. World wide prevalence and risk factors for myopia // Ophthalmic Physiol Opt. – 2012. – Vol. 32 (1). – Р. 3-16.

2.Смирнова И. Ю., Ларшин А. С. Современное состояние зрения школьников: проблемы и перспективы // Глаз. – 2011. – №3. – С. 2–8

3.Офтальмологічна допомога в Україні за 2014-2017 роки: аналітично-статистичний довідник / Р. О. Моісеєнко, М. В. Голубчиков, В. М. Михальчук, С. О. Риков. – Кропивницький : ПОЛІУМ, 2018. – 314 c.

4.Повещенко Ю. Л. Клінічна характеристика інвалідизуючої короткозорості // Медичні перспективи. – 1999. – №3. – C. 66-69. 37.

5.Мингазова Э. М., Самойлов А. Н., Шиллер С. И. Роль медико-социальных факторов в развитии миопии // Казан. мед. журн. – 2012. – №6. – С. 958.

6.Частота ретинальних ускладнень при міопії високого ступеня / Л. М. Литвинчук, А. М. Сергієнко, Г. Ріхард та ін. // Укр. мед. альманах. – 2012. – №5. – С. 109–110.

7.Вітовська О. П., Савіна О. М. Структура та частота хвороб ока та придаткового аппарату у дітей в Україні // Медичні перспективи. – 2015. – №3. – С. 133–138. 

8.Риков С. О., Варивончик Д. В. Дитяча сліпота та слабкозорість в Україні: Ситуаційний аналіз. – К.: Логос, 2005. – 80 с.

9.Повещенко Ю. Л. Клінічна характеристика інвалідизуючої короткозорості // Медичні перспективи. – 1999. – № 3. – C. 66-69.

10.Lee E.J. Association of axial length growth and topographic change in orthokeratology / E.J. Lee, D.H. Lim, T.Y. Chung, J. Hyun, J. Han // Eye Contact Lens. – 2018. – Vol. 44. – P. 292–298.

11.Chakraborty, R. Hyperopic defocus and diurnal changes in human choroid and axial length / R. Chakraborty, S.A. Read, M.J. Collins // Optom. Vis. Sci. – 2013. – Vol. 90 (11). – P. 1187–1198.

12.Charman W.N. Longitudinal changes in peripheral refraction with age / W.N. Charman, J.A. Jennings // Ophthalmic Physiol Opt. – 2006. – Vol. 26. – P. 447–455.136 

13.Charman W.N. Peripheral refraction and the development of refractive error: a review / W.N. Charman, H. Radhakrishnan // Ophthalmic Physiol Opt. – 2010. – Vol. 30. – P. 321–338. 

14.Chen X. Characteristics of peripheral refractive errors of myopic and nonmyopic Chinese eyes / X. Chen, P. Sankaridurg, L. Donovan [et al.] // Vision Res. – 2010. – Vol.50. – P. 31–35.

15.Chen Z. Impact of pupil diameter on axial growth in orthokeratology / Zhi Chen, Niu Lingling, Feng Xue, Xiaomei Qu, Zimei Zhou, Xingtao Zhou // Optom Vis Sci. – 2012. – Vol.89(11). – P.1636-40.

16.Downie LE, Lowe R. Corneal Reshaping Influences Myopic Prescription Stability (CRIMPS): an analysis of the effect of orthokeratology on childhood myopic refractive stability // Eye Contact Lens. – 2013. – Vol.39. – P.303–310.

17.Faria-Ribeiro M. Effect of Pupil Size on Wavefront Refraction during Orthokeratology / M. Faria-Ribeiro [et al.] // Optom Vis Sci. – 2016. – Vol. 93(11). – P. 1399-1408. 

18.Faria-Ribeiro M. Peripheral refraction and retinal contour in stable and progressive myopia / M. Faria-Ribeiro [et al.] // Optom and Vis Sci. – 2013. – Vol. 90 (1). – P. 9-15

19.Marcotte-Collard R., Simard P., Michaud L. Analysis of two orthokeratology lens designs and comparison of their optical effects on the cornea // Eye Contact Lens. – 2018. – Vol. 44 (5). – P. 322–329. 

20.Carracedo, G. The Topographical Effect of Optical Zone Diameter in Orthokeratology Contact Lenses in High Myopes / G. Carracedo, T.M. EspinosaVidal, I. Martínez-Alberquilla, L. Batres // J Ophthalmol. – 2019. – Vol. 2. – 1082472.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, которые могли бы повлиять на их мнение относительно предмета или материалов, описанных и обсуждаемых в данной рукописи.. 

 

Поступила  29.06.2021