Полный текст Pdf  

УДК 617.7-007.681-021.3.001.33-073

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201027379

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ. ЧТО ДОЛЖЕН ОТОБРАЖАТЬ ДИАГНОЗ?

Н. В. Пасечникова, Н. Г. Завгородняя

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова АМН Украины» Запорожская медицинская академия последипломного образования

Наведено історичні відомості та сучасний погляд на проблему визначення та класифікації первинної глаукоми з урахуванням дискусійних моментів в цих питаннях. Поряд із загальноприйнятими на сьогоднішній день уявами про патогенез захворювання автори пропонують свій погляд, що пояснює участь судинних факторів в порушеннях гідродинаміки та розвитку глаукомної атрофії зорового нерва. Загалом основною думкою авторів є те, що екскавація зорового нерва при глаукомі є одним з симптомів захворювання, а не морфологічним субстратом атрофії ЗН при глаукомі, а розвиток, перебіг захворювання та його клінічні прояви залежать не від стану кута передньої камери, а від гемодинамічного фону, який в свою чергу залежить від змін мозкової гемодинаміки та від механізмів ауторегуляціїмозкового кровотоку. Окремо розглянуті моменти, які повинні бути відображені в діагнозі захворювання, щоб він більш чітко відтворював стан глаукомного ока.

Ключевые слова: первичная глаукома, определение заболевания, патогенез, классификация, диагноз.

Ключові слова: первинна глаукома, визначення захворювання, патогенез, класифікація, діагноз.

 

ЛИТЕРАТУРА

1.Бакшинский П. П. Особенности глазной микроциркуляции у больных первичной открытоугольной глаукомой до операции и в раннем послеоперационном периоде // Глаукома. — 2006. — № 2. — С. 9-16.

2.Бакшинский П. П., Боголюбская А. Ю., Дроздова Г. А., Сеидова Ф. Г., Шамшинова А. М. Вейвлет-анализ общей и глазной микрогемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой с нормали¬зованным внутриглазным давлением // Глаукома. — 2006. — № 3. — С. 7-15.

3.Бакшинский П. П., Куроедов А. В., Шамшинова А. М. Микрогемодинамика глаза и морфометрические изменения диска зрительного нерва у больных пер¬вичной открытоугольной глаукомой // Глаукома: теория, тенденции, технологии. НРТ клуб. — Россия — 2005. — С. 43-48.

4.Бакшинский П. П., Куроедов А. В., Шамшинова А. М. Влияние глазной микрогемодинамики на стереофотометрические параметры диска зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой с различным уровнем внутриглазного давления // Глау-кома. — 2007. — № 2. С. 3- 13.

5.Волков В. В. Глаукома открытоугольная. Москва. — МИА. — 2008. — 348 с.

6.Волков В. В. Назад к «первичной глаукоме» или вперед к новому пониманию офтальмогипертензивной патологии (по поводу статьи В. В. Страхова, В. В. Алексее¬ва «Патогенез первичной глаукомы — «все или ниче¬го»). Глаукома №2. — 2009. — С. 53-55.

7.Жабоедов Г. Д., Петренко О. В., Пархоменко Е. Г. Совершенствование диагноза глаукомы в результате углубленного представления о генезе заболевания // Офтальмол. Журн. — 2008. — № 1. — С. 71 — 73.

8.Завгородняя Н. Г., Колесник Е. А. Характеристика клинических типов первичной глаукомы по данным компьютерной периметрии и лазерной сканирующей поляриметрии // Офтальмологический журнал. — 2008. — № 2. — С.25-28.

9.Кальфа С. Ф., Плюшко Д. Г., Радковская А. Я. К во-просу о патогенезе первичной глаукомы// Батер. Симп. По вопросам патогенеза первичной глаукомы. — Москва. — 1970. — С. — 30-38.

10.Кашинцева Л. Т. Роль системных сосудистых заболеваний в развитии глаукоматозного процесса // Проблемы Офтальмологии. — Киев. — 1976. — С. 3-4.

11.Кашинцева Л. Т. Глаукома у больных сахарным диабетом (вопросы патогенеза, клиника, лечение). Докт.дисс. Одесса, 1971, с. 368-370.

12.Нестеров А. П. Первичная глаукома. — Москва. Медицина. — 1982. — 285 с.

13.Салдан И. Р., ГЛепелюк Г. Г. Сучасний погляд на відкритокутову глаукому // Офтальмол. Журн. 2009. — № 3. — С.87 -91.

14.Страхов В. В., Алексеев В. В. Патогенез первичной глаукомы —   «все или ничего» // Глаукома №2. — 2009. — С.40 -52.

15.Terminology and guidelines for glaucoma. — 3rd edition European Glaucoma society. —   Savona. —  Dogma. — 2008. — 183 c.

16.Витсон Дж. Т. Травопрост — новый аналог простагландина для лечения глаукомы// Глаукома 2005. —№ 3. — С. 31-32.

17.Duke- Elder S. Glaucoma // A. symposium organised by the conncil for internanional of vidical acience. Oxford, 1955/

18.Flammer J. The concept of vascular dysregulation in glaucoma // Nitric oxide and endotelin in pathogenesis of glaucoma Eds by I. O. Haeflinger, J. Flammer. — Philadelphia. — 1998. — P. 14-18.

19.Flammer J. To what extent are vascular factors involved in the pathogenesis of glaucoma // Ocular blood flow. New insights into the patogenesis of ocular diseases/ Eds by H. J. Raiser, J. Flammer, P. Hendrickson. — Karger, Basel, 1996. — P. 12 — 39.

20.Flammer J., Orgbl S. Pathophysiology of optic nerve circu-lation in glaucoma // Vascular system ofthe optic nerve and perioptical area (Eds., C. Bisantis, G. Carella). — Roma, 1998. — P. 243-258.

21.Keltner J. L., Johnson C. A., Anderson D. R. et al. The association between glaucomatous fields and optic nerve head features in the Ocular Hypertension Treatment Study // Ophthalmology. — 2006. — Vol. 113. — P. 1603 — 1612.

22.Wilensky JT: Optics of gonioscopy, Chapter 62 in Duane, T.E. (ed): Clinical Ophthalmology. Philadelphia, Harper & Row, 1985